Fenilefrīns un pseidoefedrīns ir simpatomimētiskas zāles, kas nozīmē, ka tie imitē simpātiskās nervu sistēmas neirotransmiteru vielas, piemēram, epinefrīnu, dopamīnu, kateholamīnus utt..
Atšķirība darbībā
Abas šīs zāles iedarbojas uz adrenerģisko receptoru sistēmu. Adrenerģisko receptoru sistēma stimulē simpātisko nervu sistēmu, kas ir atbildīga par cīņas vai lidojuma reakciju organismā. Pseudoefedrīnam ir tieša iedarbība uz adrenerģisko receptoru sistēmu, t.i., tam ir ietekme uz α un β2-adrenerģiskiem receptoriem, kas izraisa vazokonstrikciju, t.i., asinsvadu sašaurināšanos un attiecīgi plaušu bronhu caurulīšu gludo muskuļu relaksāciju, turpretim fenilefrīns ir selektīvs α1-adrenerģisko receptoru agonists..
Lietošana medicīniskos apstākļos
Abas šīs zāles galvenokārt lieto kā dekongestantus, t.i., lai mazinātu deguna nosprostojumu, taču to rezultāts mainās atkarībā no darbības veida atšķirībām. Tā kā pseidoefedrīns iedarbojas uz α-receptoriem, kas atrodas uz muskuļiem, kas oderē asinsvadu sienas, un izraisa asinsvadu sašaurināšanos, kā dēļ asinsvadi sašaurinās. Tāpēc tiek samazināts šķidruma daudzums, kas iziet no asinsvadiem un nonāk degunā, rīklē un deguna blakusdobumos. Tā rezultātā tiek samazināts deguna membrānu iekaisums un gļotu veidošanās, tādējādi mazinot deguna nosprostojumu. Tajā pašā laikā, pateicoties tā iedarbībai uz β2-adrenerģiskajiem receptoriem, bronhu gludie muskuļi atslābinās, izraisot bronhu cauruļu paplašināšanos; tādējādi mazinot gan sastrēgumus, gan elpošanas grūtības.
Tā kā fenilefrīns iedarbojas tikai uz α1-adrenerģiskajiem receptoriem, tas tikai palīdz mazināt deguna nosprostojumu. Tādējādi mēs redzam, ka pseidoefedrīns ir labāka izvēle kā dekongestants, bet, tā kā tas pieder amfetamīna narkotiku klasei, tas darbojas arī kā labs stimulants un veicina bezmiegu. Sakarā ar šo stimulējošo darbību tas rada tādas blakusparādības kā bezmiegs, reibonis, nervozitāte, trauksme, sirdsklauves utt. Tas nav paredzēts pacientiem, kuri cieš no cukura diabēta, hipertensijas, koronāro artēriju slimības, panikas lēkmes utt..
Pseidoefedrīnu lieto, lai ārstētu deguna, deguna blakusdobumu un Eustahija caurules sastrēgumus.
Fenilefrīnu lieto hemoroīdu ārstēšanā vazokonstriktīvo īpašību dēļ, kas izraisa asinsvadu sašaurināšanos un tādējādi samazina sāpes, ko izraisa hemoroīdi. To lieto priapisma, t.i., dzimumlocekļa sāpīgas erekcijas, ārstēšanai, kas asinsvadu paplašināšanās dēļ vairs neatgriežas savā blāvā stāvoklī. Kad tiek ievadīts fenilefrīns, tas samazina asins plūsmu un mazina priapismu.
To lieto arī kā vazopresoru, t.i., līdzekli, ko lieto pazemināta asinsspiediena paaugstināšanai, pateicoties tā spējai izraisīt asinsvadu sašaurināšanos. Tajā pašā laikā tas izraisa asinsspiediena paaugstināšanos, tādējādi ierobežojot lietošanu cilvēkiem, kuri cieš no paaugstināta asinsspiediena. Šīs zāles lieto arī kā acu pilienus, lai paplašinātu skolēnus, t.i., kā hidrātisks līdzeklis. To parasti izmanto oftalmologi tīklenes vizualizēšanai.
Kopsavilkums
Neskatoties uz to, ka pseidoefedrīns ir efektīvāks dekongestants, to aizstāj ar fenilefrīnu. Tas notiek tāpēc, ka to izmanto nelikumīgā metamfetamīna ražošanā, jo tas pieder narkotiku amfetamīna klasei. Mazās devās metamfetamīns izraisa garastāvokļa paaugstināšanos, palielina modrību, koncentrēšanās spējas un enerģiju nogurušiem cilvēkiem un var izraisīt arī atkarību. Bieži vien dažādu sportistu pseidoefedrīnu izmanto tā stimulējošo īpašību dēļ, lai uzlabotu viņu sniegumu. Lai ierobežotu šo nikno zāļu lietošanu, dažādās valstīs ir pieņemti dažādi likumi par šo zāļu iegādi no aptiekām.