Klasteru galvassāpes pret spriedzes galvassāpēm

Spriedzes galvassāpes tas rada gandrīz 90% no visām galvassāpēm, un to, iespējams, piedzīvo lielākā daļa cilvēku kādā dzīves laikā. Stiepes galvassāpes bieži ir saistītas ar nogurumu, stresu vai paģirām. Parasti viņi reaģē uz vienkāršiem pasākumiem, piemēram, atpūtu vai Klastera galvassāpesStiepjas galvassāpesSāpju raksturojums Durošas sāpes Blāvas un spiedienam līdzīgas sāpes galvā. Tas var izraisīt arī spiediena sajūtu, kas līdzīga sajūtai, ko izraisa netikuma vai stingras joslas novietošana uz galvas un / vai ap kaklu. Dzimumu pārsvars Biežāk vīriešiem Biežāk sastopams sievietēm Jutība pret gaismu vai skaņu Reti Reti Sāpju atrašanās vieta Sāpes, kas atrodas acs tuvumā skartajā pusē. Parasti vienpusējs. Sāpes parasti ir vispārinātas, ar intensīvāku sāpju zonām galvas ādā, pierē, tempļos vai kakla aizmugurē. Parasti divpusējs. Sāpju smagums Ļoti smaga Viegla vai vidēji smaga Sākuma laiks Īss; galvassāpes sasniedz maksimumu 45 minūšu laikā Sāpes attīstās pakāpeniski, mainās smaguma pakāpē un pēc tam var palikt vairākas dienas Trigeri Nitroglicerīns (glicerīna trinitrāts), ogļūdeņraži (naftas šķīdinātāji, smaržas), spirts, napping utt.. Stress Prodromāla aura pirms galvassāpēm Nav Nav Slikta dūša vai vemšana Reti Reti

Saturs: klastera galvassāpes salīdzinājumā ar spriedzes galvassāpēm

  • 1 pazīmes un simptomi:
    • 1.1. Sprieguma tipa galvassāpes
    • 1.2. Klasteru galvassāpes
  • 2 Izplatība
  • 3 aktivizētāji:
    • 3.1. Stiepjas galvassāpes
    • 3.2 Klasteru galvassāpes
  • 4 Diagnoze
    • 4.1 Stiepes galvassāpes
    • 4.2. Klasteru galvassāpes:
  • 5 atsauces

Pazīmes un simptomi :

Stiepes tipa galvassāpes

  • Ilgums no 30 minūtēm līdz 7 dienām.
  • Nav sliktas dūšas un vemšanas (var rasties anoreksija).
  • Fotofobija un / vai fonofobija.
  • Vismaz 10 iepriekšējās galvassāpju epizodes; mazāk nekā 180 dienas gadā ar galvassāpēm, kas uzskatāmas par “retām”.
  • Divpusējas un pakaušļa vai bifrontālas sāpes.
  • Sāpes raksturo kā "pilnība", "hermētiskums / saspiešana", "spiediens" vai "bandlike / viselike".
  • Var rasties akūti emocionālas ciešanas vai intensīvas satraukuma apstākļos.
  • Bezmiegs.
  • Bieži sastopams, kad celjas vai neilgi pēc tam.
  • Muskuļu sasprindzinājums vai stīvums kaklā, pakauša un frontālajā daļā.
  • Ilgums pārsniedz 5 gadus 75% pacientu ar hroniskām galvassāpēm.
  • Koncentrēšanās grūtības.
  • Nav prodroma.

Klastera galvassāpes

  • Dziļi durošas sāpes ap templi vai aci, kas parasti ir vienpusējs.
  • Aizlikts vai iesnas
  • Asarošana vai apsārtums acīs, aizlikti plakstiņi
  • Sāpes klasteru galvassāpju laikā ir daudz sliktākas, ievērojami smagākas nekā spriedzes galvassāpes.
  • Klasteru galvassāpes bieži vien ir saistītas ar Hornera sindromu, ptozi (nobriedušiem plakstiņiem), konjunktīvas injekciju (kuras rezultātā parādās sarkanas, ūdeņainas acis), izsitumus (asarošana), miozi (sašaurināts skolēns), plakstiņu edēmu, deguna nosprostojumu, rinoreju (iesnas), un svīšana skartajā sejas pusē. Kakls bieži ir stīvs vai maigs, kas saistīts ar kopu galvassāpēm, un dažreiz tiek ziņots par žokļa un zobu sāpēm.
  • Ir zināms, ka katru nakti vai rītu streiko vienā un tajā pašā laikā, bieži tieši vienā un tajā pašā laikā dienas laikā pēc nedēļas.

Izplatība

Sievietēm biežāk tiek diagnosticētas spriedzes galvassāpes, savukārt vīriešiem biežāk tiek diagnosticētas klastera galvassāpes. Šīs galvassāpes galvenokārt rodas vecumā no 20 līdz 50 gadiem. Gan kopu, gan spriedzes galvassāpes ir biežākas nekā smagāka migrēna.

Aktivizētāji:

Spriedzes galvassāpes

  • Stress - Parasti rodas pēcpusdienā pēc ilgām saspringtām darba stundām
  • Miega trūkums
  • Nepatīkama stresa pozīcija un / vai slikta stāja
  • Neregulārs ēdienreizes laiks (bads)
  • Acu piepūle

Klastera galvassāpes

  • Nitroglicerīns (glicerīna trinitrāts)
  • Alkohols
  • Ogļūdeņraži (naftas šķīdinātāji, smaržas)
  • Karstums un autiņš var arī darboties.

Diagnoze

Spriedzes galvassāpes

Pēc klīniskajām pazīmēm un simptomiem

Laboratorijas pētījumi:

  • Laboratorijas darbam jābūt nenozīmīgam spriedzes tipa galvassāpju gadījumos. Īpaši testi jāiegūst, ja vēsture vai fiziskā pārbaude liecina par citu diagnostikas iespēju.
  • Galvas CT skenēšana vai MRI ir nepieciešama tikai tad, ja nesen ir mainījies galvassāpju raksturs vai ja neiroloģiskā izmeklēšana atklāj patoloģiskus atradumus. Šāda vēsture vai fizisko eksāmenu pierādījumi liecina par alternatīvu galvassāpju cēloni.

Klastera galvassāpes:

Neiroloģiskā izmeklēšana.

Neiroloģiskā izmeklēšana var palīdzēt ārstam atklāt klastera galvassāpju fiziskas pazīmes. Dažreiz acs zīlīte var šķist mazāka vai plakstiņš var nokrist, pat starp lēkmēm.

Attēlveidošanas testi.

Ja jums ir neparastas vai sarežģītas galvassāpes vai anormāli neiroloģiski izmeklējumi, jums var veikt citu diagnostisko pārbaudi, lai izslēgtu citus nopietnus galvas sāpju cēloņus, piemēram, audzēju vai aneirismu. Divi izplatīti smadzeņu attēlveidošanas testi ir datorizēta tomogrāfija (CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Lai veiktu visaptverošu smadzeņu redzējumu, ar CT skenēšanu tiek izmantota virkne ar datoru orientētu rentgenstaru. MRI neizmanto rentgena starus. Tā vietā tas apvieno magnētismu, radioviļņus un datoru tehnoloģijas, lai iegūtu skaidrus jūsu smadzeņu attēlus.

Atsauces

  • http://en.wikipedia.org/wiki/Tension_headaches
  • http://www.emedicine.com/EMERG/topic231.htm
  • http://en.wikipedia.org/wiki/Cluster_headache
  • http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000797.htm
  • Harisona iekšējās medicīnas principi (15. izdevums)
  • Pašreizējā medicīniskā diagnostika un ārstēšana 2004. gadā, Lange publikācijas