Atšķirība starp afibu un plandīšanos

Afibs vs plakstiņš

Medicīniskajā izteiksmē afib ir vēl viens priekškambaru mirdzēšanas nosaukums, savukārt plandīšanās apzīmē priekškambaru plandīšanos. Abi termini ir līdzīgi sirds aritmijas veidi, kas attiecas uz patoloģisku sirdsdarbību, ko raksturo neregulāri ritmi un pēkšņi impulsi. Afibs un plandīšanās rodas, ja sirds ritms, ātrijs, pukst ar palielinātu ātrumu.

Parastā un veselīgā sirdī ātriji, domājams, saraujas, kad sirds kambari pārslēdzas miera stāvoklī. Atriācijas kontrakcija novirza asinis kambaros. Tomēr, kad sirdī ir afibs vai plandīšanās stāvoklis, ātriji nesaskaņojas koordinēti, un rezultātā sirds kambari netiek piepildīti ar asinīm līdz maksimālai kapacitātei. Tā rezultāts ir neefektīva asiņu izsūknēšana, kas izraisa tādus simptomus kā vājums, reibonis, sāpes krūtīs un sirdsklauves.

Sliktākais scenārijs ir pilnīga sirds mazspēja insulta formā, kas var izraisīt pastāvīgu invaliditāti vai nāvi. Atšķirība starp afibu un plandīšanos ir saistīta ar progresēšanu. Pirmkārt, plandīšanās notiek tikai ar nelielu īslaicīgu aritmiju. Pēc noteikta laika sirds vai nu atgriezīsies pie parastās pukstēšanas rutīnas, vai arī attīstīsies afibs. Afibs var rasties ar pārtraukumiem, tomēr sliktākos gadījumos tas visu laiku nomoka ar sirdi. Pludināšana var pārvērsties afibā, ja nomocītajam cilvēkam ir nosliece uz hronisku obstruktīvu plaušu slimību, koronāro artēriju slimību, paaugstinātu asinsspiedienu vai mitrālā vārstuļa traucējumiem.

Afib izraisa kreisajā ātrijā palikušo asiņu sarecēšanu, kas var izraisīt vairāk komplikāciju. Šādi recekļi var bloķēt artērijas jebkurā ķermeņa daļā, pārtraucot asins plūsmu uz skarto zonu. Ārsti nosaka afibas smagumu, pārbaudot nomocītās personas simptomus, kā arī izmērot sirds kambaru sitiena ātrumu. Ātrāka sirdsdarbības ātrums parasti sakrīt ar smagākiem simptomiem, un tas var kalpot kā insults vai pilnīgas sirds mazspējas prelūdija. Plēšanos un afibu var noteikt, vienkārši pārbaudot cilvēka sirdsdarbības ātrumu.

Ja ārstam ir aizdomas par plandīšanos, viņš vai viņa parasti pakļauj nomocīto personu EKG vai veic elektrokardiogrāfiju, lai apstiprinātu aritmiju. Lai noteiktu, vai kreisajā ātrijā nav izveidojušies trombi, ārsts var arī izvēlēties pacientam veikt ultrasonogrāfiju. Ārkārtas situācijās, kad cietusī persona ir piedzīvojusi šoku, elpas trūkumu vai sāpes krūtīs, ārsts var ķerties pie kardiovertera defibrilatora, kurš pievada elektrību, lai piespiestu sirdi atgriezties normālā ritmā..

Lai samazinātu sirdsdarbību, pacientam var ievadīt tādas zāles kā propanolols, diltiazems, verapamils ​​un digoksīns. Tomēr ņemiet vērā, ka pat tad, ja šīs zāles mazina plandīšanos vai afibu, tās var nebūt pietiekami, lai pilnībā atjaunotu normālu sirdsdarbību. Ja šīs zāles izrādās nepietiekamas, var injicēt papildu zāles, piemēram, dofetilīdu, prokainamīdu un ibutilīdu, lai acumirklī atjaunotu normālu sirdsdarbību. Ja zāles vai elektriskās strāvas trieciens izrādās neefektīvi, pēdējais līdzeklis būtu pārtraukt saikni starp sirds kambariem un priekškambari un no jauna savienot, izmantojot mākslīgo elektrokardiostimulatoru. Pēc ārstēšanas pacients vairākus mēnešus jānovēro, lai pārliecinātos, ka plandīšanās vai afibs neatkārtojas.

Kopsavilkums:

1. Pludināšana un afib rodas kā līdzīgi sirds aritmijas veidi, kas sākas, kad ātrijs sašaurinās neregulāri, kas noved pie nepietiekamas asins pieplūduma sirds kambaros un neefektīvas asiņu sūknēšanas visā ķermenī.

2. Pludināšana notiek pirms afib. Pludināšana pēc kāda laika var izbeigties vai var pārtapt afibā, kur aritmija notiek regulāri.

3. Pludināšana un afibs ir raksturīgi cilvēkiem, kuriem ir predispozīcija vai jau ir hroniska obstruktīva plaušu slimība, koronāro artēriju slimība, paaugstināts asinsspiediens vai mitrālā vārstuļa traucējumi.

4. Elektriskās strāvas trieciens un narkotikas var izārstēt plandīšanos un afibu. Sarežģītākā ārstēšana būtu aizstāt savienojumu starp priekškambariem un sirds kambariem ar mākslīgu elektrokardiostimulatoru.