Atšķirība starp artrītu un reimatoīdo artrītu

Artrīts pret reimatoīdo artrītu

Artrīts ir locītavu iekaisums. Artrīts ir vispārējs termins, kas ietver visus artrīta veidus, piemēram, osteoartrītu, reimatoīdo artrītu un podagru. Šajā rakstā sīki tiks apskatīts katrs artrīta veids, izceļot to klīniskās pazīmes, simptomus, cēloņus, izmeklēšanu un diagnozi, prognozes, viņiem nepieciešamo ārstēšanas gaitu un visbeidzot atšķirības starp tiem..

Osteoartrīts

Osteoartrīts ir ļoti izplatīts locītavu stāvoklis. Sievietes ir vairāk pakļautas simptomātiskam osteoartrītam nekā vīrieši. Sievietes to saņem trīs reizes biežāk nekā vīrieši. Tas parasti sākas apmēram 50 gadu vecumā. Osteoartrīts rodas nodiluma dēļ. Kad tas iestājas spontāni, bez jebkādiem iepriekšējiem locītavu traucējumiem, to sauc primārais osteoartrīts. Kad tas rodas citas locītavu slimības rezultātā, to sauc sekundārs osteoartrīts. Locītavu traumas un slimības, piemēram, hemochromatosis, izraisa sekundāru osteoartrītu.

Osteoartrīts parasti sākas ar vienu locītavu. Kustībā ir sāpes. Sāpes vakaros kļūst sliktākas. Kad locītava atrodas miera stāvoklī, ir blāvas sāpošas sāpes, un kustības laikā rodas asas sāpes. Kustības amplitūda ir ierobežota, un ir locītavu maigums. Notiek kaulu pietūkums, ko sauc par “Heberdena mezgliem”. Locītavas no rīta kļūst stīvas un ar kustībām kļūst mobilākas. Locītavas ir nestabilas un pakļautas dislokācijai un saišu ievainojumiem. Osteoartrīts progresē, iesaistot vairāku locītavu virsstundas. Multiartikulārā osteoartrīta gadījumā visbiežāk skartās locītavas ir distālās starpfalangu locītavas, īkšķa metacarpo-falangas locītavas, mugurkaula kakla daļa, mugurkaula jostas daļa un ceļgali.

 Locītavu rentgena staros tiek novērota locītavas telpas samazināšanās, skleroze zem locītavu skrimšļa un marginālie osteofīti. Dažiem pacientiem CRP var būt nedaudz paaugstināts. Regulāras pretsāpju zāles, pretiekaisuma līdzekļi, tricikliski medikamenti ar mazu devu, svara samazināšana, staigāšanas palīglīdzekļi, kāju uzturošie piederumi, fizioterapija un locītavu nomaiņa ir dažas ārstēšanas metodes.

Reimatoīdais artrīts

Reimatoīdais artrīts ir pastāvīga, simetriska, deformējoša, perifēra artropātija. Sākuma maksimālais vecums ir aptuveni 50 gadi, un mātītes to iegūst vairāk nekā vīrieši. Arī izplatība ir lielāka smēķētājiem. Pacientiem ar reimatoīdo artrītu ir pietūkušas, sāpīgas, stīvas rokas un kājas. Simptomi ir izteiktāki no rītiem. Reimatoīdais artrīts var izpausties kā dažādu locītavu atkārtots monoartrīts, pastāvīgs monoarttrīts, neskaidras ekstremitāšu jostas sāpes un pēkšņi plaši izplatīts artrīts. Reimatoīdā artrīta gadījumā ir metakarpofalangeālās locītavas pietūkums, digitālā čūla novirze, muguras plaukstas locītavas subluksācija, Boutonniere un gulbja kakla deformācijas un Z īkšķi. Roku pagarinātāju cīpslas var plīst un blakus esošie muskuļi izšķīst. Var būt līdzīgas pēdu izmaiņas, kā arī atlanta-aksiālā subluksācija. Anēmija, mezgliņi, limfmezglu palielināšanās, vaskulīts, splenomegālija, sarkanas acis, pleirīts un amiloidoze ir zināmas sistēmiskas pazīmes.

Ar rentgena stariem parādās juxta-artikulārā osteoporoze, samazināta locītavas telpa, kaulu erozijas un, visbeidzot, karpālā sagraušana. ESR un trombocītu līmenis ir augsts. Reimatoīdais faktors atrodas asinīs. Reimatoīdā artrīta ārstēšanā tiek izmantoti regulāri vingrinājumi, staigāšanas palīglīdzekļi, plaukstas locītavas, NPL, intralesionālas steroīdu injekcijas un slimības modificējošas zāles..

Lasīt par Podagra šeit.

Kāda ir atšķirība starp osteoartrītu, reimatoīdo artrītu un podagru?

• Osteoartrīts rodas nolietojuma dēļ, savukārt reimatoīdais artrīts - imūnās reakcijas dēļ. Podagra rodas urātu kristālu nogulsnēšanās dēļ locītavu audos.

• Reimatoīdais artrīts parasti ietekmē mazās locītavas, un osteoartrīts parasti ietekmē lielās locītavas. Podagra sākotnēji ietekmē mazās locītavas un pēc tam izplatās, iesaistot lielās locītavas.

• Sāpes kļūst sliktākas vakarā, osteoartrīta gadījumā, savukārt sāpes ir smagākas no rītiem, reimatoīdā artrīta gadījumā. Podagra rada sāpes kustībās, un sāpes ir sliktākas no rīta.

• ESR ir normāla osteoartrīta gadījumā, savukārt augsta reimatoīdā artrīta gadījumā.

• Reimatoīdais faktors ir sastopams 80% pacientu ar reimatoīdo artrītu, kamēr tā nav osteoartrīta un podagras gadījumā.

• Reimatoīdā artrīta gadījumā nav osteofītu.

• Progresējošam reimatoīdā artrīta gadījumiem nepieciešami slimību modificējoši medikamenti, bet osteoartrīta gadījumā - nav. Podagras artrītu ārstē ar pretsāpju līdzekļiem un urāta samazinātājiem.

Lasīt vairāk:

1. Atšķirība starp lupus un reimatoīdo artrītu

2. Osteoartrīta un reimatoīdā artrīta atšķirība

3. Atšķirība starp artrītu un osteoartrītu

4. Atšķirība starp osteoartrītu un osteoporozi