Atelektāze pret pneimoniju
Kas ir atelaktāze un pneimonija?
Atelektāze ir plaušu sabrukums vai slēgšana, kas izraisa nelīdzsvarotību gāzes apmaiņā. To izraisa iztukšoti gaisa maisiņi, kas veido plaušas, ko sauc par “alveolām”. Pneimonija ir plaušu audu iekaisums baktēriju, vīrusu vai citas infekcijas rezultātā.
Cēloņu atšķirība
Atelektāzi iedala divos veidos atkarībā no obstrukcijas un obstruktīvas. Nosprostojumu var izraisīt svešķermenis, gļotādas spraudnis vai audzējs. Tas saspiež gaisa maisiņus, izraisot to sabrukšanu. Biežākais atelektāzes cēlonis ir pēcoperācijas, galvenokārt krūšu kurvja un vēdera augšdaļas operācijas, kad anestēzijas ievadīšana ierobežo elpošanu pēc operācijas. Neizturīgi cēloņi ir tad, ja tiek veikta sūkšana, kurā kopā ar krēpu no plaušām tiek izvadīts pat gaiss. Smēķētājiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem ir paaugstināts atelektāzes attīstības risks. Vēl viens atelektāzes iemesls ir virsmaktīvās vielas zaudēšana. Virsmaktīvā viela ir šķidrums, kas atrodas starp gaisu un kas palīdz samazināt virsmas spraigumu starp gaisa maisiņiem un padara tos noturīgus.
Pneimoniju izraisa vai nu ārēji, vai iekšēji faktori. Ārējie faktori ir baktērijas, vīrusi, kaitīgu ķīmisku vielu ieelpošana vai krūšu sienas traumas. Ja pneimonija tiek iegūta 48 stundu laikā pēc uzņemšanas slimnīcā, to sauc par slimnīcā iegūtu pneimoniju. Iekšējie faktori ir tādi, kurus izraisa pats pacients, piemēram, ja cilvēks nepareizas klepus un rīšanas mehānisma dēļ nespēj iztīrīt mutes dobuma sekrēciju, kā rezultātā var rasties stāvoklis, ko sauc par aspirācijas pneimoniju. Slikta zobu higiēna ir vēl viens nosacījums, kas rada infekcijas izplatīšanos.
Prezentācijas atšķirība
Atelektāzei var nebūt pazīmju un simptomu, vai arī tā var izraisīt pēkšņu klepus, drudža, ātru un seklu elpošanu. Pneimonijas simptomi ir klepus ar krēpu, drudzis ar drebuļiem, elpas trūkums, galvassāpes, nogurums, apgrūtināta elpošana, sāpes krūtīs un citi nespecifiski simptomi, piemēram, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, mainīta orientācija, svara zudums.
Izmeklēšanas atšķirība
Atelektāzes diagnostiku veic ar rentgena staru pārbaudi, arteriālo asiņu gāzu analīzi un CT skenēšanu. Pneimonija tiek diagnosticēta, izmantojot rentgena krūšu kurvīti, krēpu kultūru un asins analīzes, piemēram, pilnīgu asins daudzumu ar diferenciālo skaitu, arteriālo asiņu gāzes, C reaktīvo olbaltumvielu, elektrolītu, BUN, kreatinīna un glikozes līmeni asinīs..
Atšķirīga attieksme
Atelektāzes ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Vajadzētu atmest smēķēšanu. Ja pēc ķirurģiskas iejaukšanās pacientam tiek mācīti elpošanas vingrinājumi. Lai uzlabotu elpošanu un izraisītu plaušu piepūšanos, ieteicams veikt ambīciju. Ārstēšanas pamatā ir ķirurģiska audzēja noņemšana un antibiotiku lietošana, ja ir infekcija. Ir noderīga arī CPAP izmantošana, t.i., pastāvīgs pozitīvs elpceļu spiediens. Ja iemesls ir aizsprostojums, tas jānovērš vai nu ar klepu vai sūkšanu, vai ar procedūru, ko sauc par bronhoskopiju..
Ārstējot pneimonijas anamnēzi, jāiekļauj iedarbība darba vietā, iedarbība uz vidi, iedarbība uz dzīvniekiem, aspirācijas risks, saimnieka faktori un simptomi. Atkarībā no slimības izraisītāja ir antibiotiku terapijas pamatā. Nepieciešama vienkārša atpūta un ķermeņa šķidruma līdzsvara uzturēšana. Incase simptomi pasliktinās, jāveic agrīna uzņemšana slimnīcā.
Kopsavilkums:
Atelektāze nozīmē pilnīgu gaisa maisu slēgšanu plaušās sakarā ar spiediena samazināšanos tajā no svešķermeņa, gļotām vai audzēja. Tas lielākoties ir redzams operatīvi. Smēķētājiem ir stingri jāatsakās no smēķēšanas, lai samazinātu atelektāzes iespējamību. Parasti līdz slimības progresēšanai pazīmes un simptomi nav novēroti. Infekcijas izraisīts plaušu iekaisums tiek saukts par pneimoniju. To izraisa infekcija no ķermeņa vai ārpus tās, reaģējot ar to plaušas. Var novērot klepu, drudzi, nogurumu un elpas trūkumu. Tā ir jaunattīstības valstu slimība, kas skar 450 miljonus cilvēku visā pasaulē.