Atšķirība starp AVM un smadzeņu aneirismu

AVM vs smadzeņu aneirisma

Kas ir AVM un smadzeņu aneirisma?
Arterio venozā malformācija (AVM) ir iedzimta artēriju un venozās sistēmas anomālija smadzenēs vienlaikus, turpretī smadzeņu aneirisma vai medicīniski runājot smadzeņu aneirisma ir smadzeņu artēriju dilatācijas segments. Abas problēmas galvenokārt rodas smadzeņu asinsvadu veidošanās defekta dēļ dzemdes iekšpusē.

Patoloģijas atšķirība
Parasti artērijas izplūst kapilāros, kas pēc tam izplūst vēnās. Tomēr AVM nav kapilāru un artērijām ir vāja muskulatūra, tāpēc notiek tieša un spēcīga asiņu plūsma no artērijām uz vēnām, padarot vēnas paplašinātas. Nav zināms asinsvadu anomāliju cēlonis. Neiroloģiskas disfunkcijas simptomi rodas, ja AVM dēļ ir asiņošana, krampju traucējumi vai samazināta asins plūsma blakus esošajā zonā..
Smadzeņu aneirismā smadzeņu artēriju segments ir paplašināts. Smadzeņu aneirismas cēlonis ir 80% ģenētiski. Pie citiem cēloņiem pieder hipertensija, ateroskleroze paaugstināta holesterīna līmeņa dēļ, galvas traumas, ļaundabīgi audzēji, infekcija, citas asinsvadu slimības, cigarešu smēķēšana, alkohola lietošana, narkotiku lietošana un AVM. Lēnām paplašinātais trauks var turpināt paplašināties un galu galā plīst, izraisot asiņošanu smadzenēs. Paplašinātais trauks var arī saspiest blakus esošos smadzeņu apgabalus, izraisot neiroloģiskus traucējumus, piemēram, runas, redzes grūtības utt .

Simptomu atšķirība
AVM klīniski klusē, bez simptomiem, līdz slimības beigām vēlāk, kad tā izpaužas kā asiņošana, krampju traucējumi vai neiroloģiskas anomālijas, ja pacientam ir smagas galvassāpes, kas periodiski var rasties kā migrēna vai krampji. Tieši pretēji, smadzeņu aneirisma var parādīties ar plašu simptomu klāstu atkarībā no aneirisma vietas un veida. Tas var izraisīt atkārtotas galvassāpes, kuras pacienti dēvē par “manas dzīves vissliktākajām galvassāpēm”, sāpes ap acīm, sejas sāpes, apjukums, samazināta modrība, krampji, kakla sāpes, stīvums, ožas izmaiņas, redze, vājums, valodas traucējumi un hormonālā nelīdzsvarotība. Smagos gadījumos tiek atzīmēta arī sirds un elpošanas sistēmas līdzsvara traucējumi.

Izmeklēšanas atšķirība
AVM diagnosticē ar CT skenēšanu - tas identificē lielus AVM. MRI palīdz sākotnējā diagnozē. Smadzeņu angiogrāfija ir pēdējā iespēja grūtos gadījumos. Smadzeņu aneirismas tiek diagnosticētas arī, izmantojot CT, MRI, angiogrāfiju. Lai apstiprinātu diagnozi, var tikt veikta EKG, EEG, jostas punkcija. Asins analīzes ietver pilnīgu asins analīzi ar trombocītiem, lai izslēgtu infekciju un anēmiju.

Atšķirīga attieksme
AVM medicīniskajā ārstēšanas līnijā ietilpst pretsāpju līdzekļi sāpēm un pretkrampju līdzekļi epilepsijas ārstēšanai. Ķirurģiskā ārstēšanas līnija ietver endovaskulāru embolizāciju, ķirurģisku noņemšanu un staru terapiju. Smadzeņu aneirismas ārstē slimnīcas apstākļos ar īpašu piesardzību elpceļos, elpošanā un asinsritē. Jānovērš elektrolītu un šķidruma līdzsvara traucējumi. Tiek veikta sirds uzraudzība. Mikroķirurģijas mērķis ir noņemt aneirismu no smadzeņu asinsrites un atvieglot masas efektu uz blakus esošajām struktūrām.

Kopsavilkums:

AVM ir iedzimta slimība, kurā ir vāji arteriālie muskuļi un nav kapilāru, jo artērijas un vēnas ir juceklis, kuru dēļ artērijas izplūst tieši vēnās un tādējādi vēnas paplašinās. Smadzenēs ir palielināts asiņošanas risks, kas izraisa neiroloģiskus simptomus. AVM klusē, līdz parādās krampju simptomi vai migrēnai līdzīgas galvassāpes.
Smadzeņu aneirisma ir maza smadzeņu artēriju segmenta dilatācija, kas parasti ir ģenētiska vai paaugstināta asinsspiediena dēļ. To var izraisīt arī cigarešu smēķēšana, alkohola lietošana, traumas vai infekcija jebkurā ķermeņa daļā, īpaši sirdī. Aneirisma var plīst, izraisot asiņošanu smadzenēs, kas ir galvenais šo pacientu nāves iemesls. Labai prognozei nepieciešama ātra ķirurģiska izraidīšana. Dzīvības pamatbalsts ir nepieciešams visiem pacientiem, kuri cieš no smadzeņu aneirisma.