Atšķirība starp kardiomegāliju un kardiomiopātiju

Galvenā atšķirība - kardiomegālija un kardiomiopātija
 

Sirds patoloģisku palielināšanos sauc par kardiomegāliju, turpretī kardiomiopātijas ir heterogēna miokarda slimību grupa, kas saistīta ar mehāniskām un / vai elektriskām disfunkcijām un kurām parasti ir neatbilstoša ventrikulāra hipertrofija vai dilatācija, un to cēloņi ir dažādi, bieži ģenētiski cēloņi. Kardiomegālija ir kardiomiopātiju klīniska izpausme. Tas ir galvenā atšķirība starp viņiem. Patoloģiska sirds palielināšanās var notikt daudzos citos slimības gadījumos, kas nozīmē arī to, ka kardiomiopātijas nav vienīgais kardiomegālijas cēlonis..

SATURS

1. Pārskats un galvenās atšķirības
2. Kas ir kardiomegālija
3. Kas ir kardiomiopātija
4. Kardiomegālijas un kardiomiopātijas līdzības
5. Salīdzinājums blakus - kardiomegālija un kardiomiopātija tabulas formā
6. Kopsavilkums

Kas ir kardiomegālija?

Sirds patoloģiska palielināšanās ir pazīstama kā kardiomegālija. Paplašināta sirds var strādāt normālā fizioloģiskā stāvoklī līdz noteiktai robežai, pēc kuras sākas miokarda šķiedru funkcionālā un strukturālā stāvokļa pasliktināšanās..

Cēloņi

  • Hipertensija
  • Koronāro artēriju slimības
  • Paplašināta kardiomiopātija
  • Hipertrofiska kardiomiopātija
  • Grūtniecība
  • Infekcijas
  • Iedzimtie traucējumi

Klīniskās pazīmes

  • Nogurums
  • Aizdusa
  • Tūska atkarīgajos reģionos, piemēram, potītēs
  • Sirdsklauves

Diagnoze

Ja ir klīniskas aizdomas par kardiomegāliju, diagnozes apstiprināšanai tiek veikti dažādi izmeklējumi.

  • Krūškurvja rentgenstūris
  • USS
  • Sirds kateterizācija
  • Vairogdziedzera funkciju testi
  • CT
  • MR

01. attēls: kardiotorakālā attiecība

Pārvaldība

Sirds muskuļos jau notikušās izmaiņas ir grūti mainīt, nenoņemot galveno cēloni. Pareiza asinsspiediena regulēšana, lietojot diurētiskos līdzekļus, var samazināt sirds slodzi, tādējādi nodrošinot pietiekami daudz elpošanas vietas, lai tā varētu atgriezties normālos izmēros. Visi koronāro asinsvadu aizsprostojumi jānoņem ar koronāro angioplastiku un stentu vai ar kādu citu piemērotu metodi. Lai uzlabotu slimības prognozi, ārkārtīgi svarīgi ir mainīt dzīvesveidu, piemēram, samazināt alkohola patēriņu.

Kas ir kardiomiopātija?

Kardiomiopātijas ir neviendabīga miokarda slimību grupa, kas saistīta ar mehāniskām un elektriskām disfunkcijām un kurām parasti ir neatbilstoša ventrikulāra hipertrofija vai dilatācija, un to cēloņi ir dažādi, kas bieži ir ģenētiski. Tie ir vai nu tikai sirdij, vai arī ir daļa no vispārējiem daudzu sistēmu traucējumiem, kas bieži izraisa sirds un asinsvadu sistēmas nāvi vai progresējošu sirds mazspēju, kas saistīta ar nestabilitāti.

Kardiomiopātiju veidi

Ir trīs galvenie kardiomiopātiju veidi.

Izdalītā kardiomiopātija

Šāda veida kardiomiopātijām raksturīga progresējoša sirds dilatācija un kontraktilās (sistoliskās) disfunkcijas, parasti ar vienlaicīgu hipertrofiju

Cēloņi

  • Ģenētiskās mutācijas
  • Miokardīts
  • Alkohols
  • Dzemdības
  • Dzelzs pārslodze
  • Suprafizioloģiskais stress

Morfoloģija

Sirds ir palielināta, ļengana un smaga. Bieži tiek novērota sienas trombu klātbūtne. Histoloģiskie atradumi nav specifiski.

Klīniskās pazīmes

Pacientiem parasti ir aizdusa, viegla nogurums un slikta slodze.

02 attēls: Sirds ar paplašinātu kardiomiopātiju

Pārvaldība

Izplestās kardiomiopātijas vadība ietver parasto sirds mazspējas pārvaldību kopā ar sirds sinhronizācijas terapiju. Dažiem pacientiem var būt nepieciešama arī sirds transplantācija.

Hipertrofiska kardiomiopātija

Hipertrofiska kardiomiopātija ir ģenētiska slimība, kurai raksturīga miokarda hipertrofija, slikti atbilstošs kreisā kambara miokards, kas izraisa patoloģisku diastolisko piepildījumu un intermitējošu kambaru aizplūšanu.

Morfoloģija

  • Masīva miokarda hipertrofija
  • Starpproduktu starpsienas nesamērīgs sabiezējums attiecībā pret brīvo sienu. To sauc par asimetrisku starpsienas hipertrofiju.
  • Masīva miocītu hipertrofija, mioocītu un kontraktilo elementu neregulārs izkārtojums sarkorezos un intersticiālā fibroze ir unikālas mikroskopiskas pazīmes.

Klīniskās pazīmes

  • Insulta tilpums ir samazināts, jo ir traucēta diastoliskā pildīšana.
  • Priekškambaru fibrilācija
  • Sienas trombi

Pārvaldība

Ārstēšanas iespējas ietver,

  • Simptomu samazināšana, lietojot beta blokatorus un verapamilu kombinācijā vai atsevišķi.
  • Augsta riska pacientiem var izmantot implantējamus sirds un asinsvadu defibrilatorus.
  • Divkameru ritms ir nepieciešams pacientiem ar ievērojami zemu izeju no kreisās sirds kambariem.

Ierobežojoša kardiomiopātija

Šis ir visizplatītākais kardiomiopātiju veids, un to raksturo primārs kambaru atbilstības samazināšanās, kā rezultātā traucēta kambaru piepildīšana diastolē.

Cēloņi

  • Radiācijas fibroze
  • Sarkoidoze
  • Amiloidoze
  • Metastātiski audzēji

Izmeklēšana

  • Krūškurvja rentgena pārbaude
  • EKG
  • Ehokardiogramma
  • Sirds MRI
  • Koronārā angiogrāfija

Kāda ir kardiomegālijas un kardiomiopātijas līdzība?

  • Abos šajos slimības gadījumos miokardā ir morfoloģiskas izmaiņas.

Kāda ir atšķirība starp kardiomegāliju un kardiomiopātiju?

Kardiomegālija un kardiomiopātija

Sirds patoloģiska palielināšanās ir pazīstama kā kardiomegālija. Kardiomiopātijas ir neviendabīga miokarda slimību grupa, kas saistīta ar mehāniskām un / vai elektriskām disfunkcijām.
 Daba
Kardiomegālija ir klīniska izpausme Kardiomiopātija ir viens iemesls, kas var izraisīt kardiomegālijas klīnisko izpausmi.
Cēloņi
  • Hipertensija
  • Koronāro artēriju slimības
  • Paplašināta kardiomiopātija
  • Hipertrofiska kardiomiopātija
  • Grūtniecība
  • Infekcijas
  • Iedzimtie traucējumi
  • Ģenētiskās mutācijas
  • Miokardīts
  • Alkohols
  • Dzemdības
  • Dzelzs pārslodze
  • Suprafizioloģiskais stress
  • Hipertrofiska kardiomiopātija rodas ģenētiskas mutācijas dēļ.
  • Ierobežojoša kardiomiopātija rodas šādu iemeslu dēļ,
    • radiācijas fibroze
    • sarkoidoze
    • amiloidoze
    • metastātiski audzēji
 Klīniskās pazīmes
  • Nogurums
  • Aizdusa
  • Tūska atkarīgajos reģionos, piemēram, potītēs
  • Sirdsklauves
  • Pacientiem parasti ir aizdusa, viegla nogurums un slikta slodze.
  • Hipertrofiskas kardiomiopātijas klīniskās pazīmes
    • Samazināts insulta tilpums, jo ir traucēta diastoliskā pildīšana.
    • Priekškambaru fibrilācija
    • Sienas trombi
Diagnoze
  • Krūškurvja rentgenstūris
  • USS
  • Sirds kateterizācija
  • Vairogdziedzera funkciju testi
  • CT
  • MR
  • Krūškurvja rentgena pārbaude
  • EKG
  • Ehokardiogramma
  • Sirds MRI
  • Koronārā angiogrāfija
Pārvaldība
Pareiza asinsspiediena regulēšana, lietojot diurētiskos līdzekļus, var samazināt sirds slodzi

Visi koronāro asinsvadu aizsprostojumi jānoņem, izmantojot koronāro angioplastiku un stentu, vai izmantojot kādu citu piemērotu metodi..

Lai uzlabotu slimības prognozi, ārkārtīgi svarīgi ir mainīt dzīvesveidu, piemēram, samazināt alkohola patēriņu.

Parastā sirds mazspējas ārstēšana kopā ar sirds sinhronizācijas terapiju. Dažiem pacientiem var būt nepieciešama arī sirds transplantācija.

Hipertrofiskas kardiomiopātijas ārstēšanā tiek izmantotas ārstēšanas iespējas,

  • Simptomu samazināšana, lietojot beta blokatorus un verapamilu kombinācijā vai atsevišķi.
  • Augsta riska pacientiem var izmantot implantējamus sirds un asinsvadu defibrilatorus.
  • Divkameru ritms ir nepieciešams pacientiem ar ievērojami zemu izeju no kreisās sirds kambariem.

Kopsavilkums - Kardiomegālija un kardiomiopātija 

Sirds patoloģiska palielināšanās ir pazīstama kā kardiomegālija. Kardiomiopātijas ir neviendabīga miokarda slimību grupa, kas saistīta ar mehāniskām un / vai elektriskām disfunkcijām un kurām parasti ir neatbilstoša ventrikulāra hipertrofija vai dilatācija, un to cēloņi ir dažādi, bieži vien ģenētiski. Kardiomegālija ir daudzu sirds darbību ietekmējošu traucējumu rezultāts, no kuriem viena ir kardiomiopātija. Šī ir atšķirība starp kardiomegāliju un kardiomiopātiju.

Lejupielādējiet kardiomegālijas un kardiomiopātijas PDF versiju

Varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistes vajadzībām, kā norādīts citēšanas piezīmē. Lūdzu, lejupielādējiet šeit PDF versiju. Atšķirība starp kardiomegāliju un kardiomiopātiju

Atsauce:

1.Kumars, Pārveins Dž. Un Maikls L. Klārks. Kumar & Clark klīniskās zāles. Edinburga: W.B. Saunders, 2009. gads.
2.Kumars, Vinjajs, Stenlijs Leonards Robins, Ramzi S. Kotrāns, Abuls K. Abāss un Nelsons Fausto. Robbins un Kotrāna slimības patoloģiskais pamats. 9. ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Drukāt.

Attēla pieklājība:

1. “Cardiothoracic ratio” autors Mikael Häggström (Public Domain), izmantojot Commons Wikimedia 
2. “Blausen 0165 Dilated Cardiomyopathy” Autors: Blausen.com darbinieki (2014) .- Savs darbs, (CC BY 3.0), izmantojot Commons Wikimedia