Atšķirība starp kardioversiju un defibrilāciju

Cilvēka sirdij ir unikāla īpašība radīt savu kontrakcijas ritmu. Šī ritma cēlonis ir sinoatrial mezgls, kas atrodas sirds ātrijā. Sinoatriālajā mezglā radītie impulsi caur sirds vadošajiem audiem pārvietojas no augšējām kamerām uz apakšējām kamerām, galu galā panākot labi organizētu ātriju saraušanos, kam seko ventrikli. Kad ātrijs saraujas, asinis plūst no augšējām kamerām uz apakšējām kamerām. Ventrikulāra kontrakcija izraisa asiņu plūsmu no apakšējām kamerām uz aortu un pēc tam uz visu ķermeni.

Veseliem cilvēkiem sirdsdarbība rit ar vidējo ātrumu 70–90 sitieni minūtē. Bet sirds slimniekiem sirds ritms ir traucēts. Atriācijas un kambari sašaurināsies ar atšķirīgu ātrumu un nesinhronizēti, kas var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos.

Sirdsdarbības ātruma pārkāpumiem nepieciešama iejaukšanās kardioversijas vai defibrilācijas veidā.

Kardioversija

Šī ir medicīniska iejaukšanās, ko izmanto, lai normalizētu patoloģisku sirdsdarbības ātrumu, kas rodas priekškambaru plandīšanās, priekškambaru mirdzēšanas vai kambaru tahikardijas gadījumā. Šajos apstākļos sirdsdarbības ātrums pārsniedz 100 sitienus minūtē un ir neregulārs. Stāvoklis var būt epizodisks un norāda uz pamata sirds slimībām, piemēram, hipertensiju, kardiomiopātiju utt.

Kardioversija ir divu veidu

Elektriskā kardioversija attiecas uz elektriskās strāvas terapeitisko devu ievadīšanu noteiktā sirds cikla brīdī. Laiks ir svarīgs, lai izvairītos no kambaru tahikardijas. Šī ir plānota procedūra, kas tiek veikta ambulatori pacientiem, kuriem anamnēzē ir bijusi epizodiska priekškambaru plandīšanās vai priekškambaru mirdzēšana. Elektriskā strāva tiek ievadīta, izmantojot spilventiņus, kas tiek novietoti uz krūtīm vai uz krūtīm un muguras. Tie tiek turēti vietā ar fizioloģiskā šķīduma bāzes želejas palīdzību. Kabeļi ir savienoti ar mašīnu, kas rada triecienus un parāda sirds ritmu. Pacientam tiek nozīmēti sedatīvi līdzekļi, lai visa procedūra būtu panesamāka.

Elektrisko kardioversiju dažreiz var izmantot kā glābšanas iejaukšanos ārkārtas situācijās, piemēram, ventrikulārā tahikardija..

Farmakoloģiskā kardioversija nozīmē antiaritmisku zāļu lietošanu, lai atjaunotu normālu sirdsdarbības ātrumu. Nātrija kanālu blokatori, beta blokatori, kālija kanālu blokatori vai kalcija kanālu blokatori ir narkotikas. Visas šīs zāles samazina sirds muskuļa vadītspēju, kas savukārt samazina sirdsdarbības ātrumu. Tas ir labs aizstājējs pacientiem ar nesen parādītu fibrilāciju.

Defibrilācija

Šī ir ārkārtas atdzīvināšanas procedūra, kurā pacientiem tiek dotas lielas enerģijas elektrošoku terapeitiskās devas, lai atjaunotu sirdsdarbību sirdsdarbības apstāšanās vai sirdsdarbības kambaru tahikardijas gadījumā. Tos var ievadīt jebkurā sirds cikla laikā.

Dažādu veidu defibrilatori:

Automatizētie ārējie defibrilatori, kas parasti atrodas sabiedriskās vietās, piemēram, lidostās, autoostās, dzelzceļa stacijās, birojos utt., Ir izstrādāti, lai analizētu traucēto sirdsdarbības ātrumu un attiecīgi administrētu satricinājumus. Tos var vadīt nemācīts personāls, un tos nevar manuāli ignorēt. Vienīgais trūkums ir tāds, ka kritiskā ritma analīzei nepieciešamas apmēram 10-20 sekundes.

Pusautomātiskie ārējie defibrilatori ir līdzīgi, izņemot to, ka tos var vadīt manuāli, ja tos darbina apmācīts feldšeris. Viņi var palielināt sirdsdarbības ātrumu. Šīm mašīnām ir EKG displejs, kas palīdz reanimācijā.

Iekšējie defibrilatori ir redzami operāciju zālēs, kur tos izmanto sirdsdarbības atjaunošanai atvērtas sirds operācijas laikā. Lāpstas tiek novietotas virs un zem sirds, un tiek veikts trieciens.

Automātiskais iekšējais sirds defibrilators (AICD) tiek implantēts zem ādas krūšu rajonā. Viņi pastāvīgi uzrauga sirds ritmu. Izjūtot jebkādus ritma pārkāpumus, tas nekavējoties sūta triecienus sirds muskuļiem un atjauno normālu sirdsdarbības ātrumu.

Apkopojot kardioversiju un defibrilāciju, abi atjauno normālu sirdsdarbības ātrumu, un sirdsdarbības ārkārtas situācijā galvenā izvēle ir defibrilācija..