Atšķirība starp cirozi un aknu vēzi

Ciroze vs aknu vēzis
 

Ciroze un aknu vēzis ir divas galvenās aknas patoloģijas, ar kurām sastopas alkoholiķi. Abi apstākļi ir dzīvībai bīstami apstākļi. Sākotnēji viņiem var būt līdzīgas pazīmes, taču ir ļoti svarīgi saprast galvenās atšķirības starp abiem no klīniskā viedokļa, kā arī no pacienta puses, jo vēzis ir slikta ziņa. Šajā rakstā ir aprakstītas cirozes un aknu vēža klīniskās pazīmes, simptomi, cēloņi, izmeklēšana un diagnoze, kā arī prognoze, kā arī aprakstītas atšķirības starp cirozi un aknu vēzi, kā arī aprakstīts nepieciešamais ārstēšanas kurss..

Ciroze

Ciroze nozīmē neatgriezeniskus aknu bojājumus. Mikroskopā cirrhotiskas aknas ir sabojājušas izlocītas aknu struktūras ar pārmērīgu fibrozi un mezglainu reģenerāciju. Hroniska alkohola lietošana, autoimūnas slimības, ģenētiski traucējumi (Vilsona slimība, hemohromatoze, alfa antitripsīna deficīts), narkotikas (amiodarons, metildopa un metotreksāts), Budd-Chiari sindroms, B hepatīts un C hepatīts ir daži labi zināmi cirozes cēloņi. Ciroze var būt bez simptomiem, vienkārša aknu enzīmu līmeņa paaugstināšanās vai dekompensēta aknu mazspēja. Balti nagi, Terija nagi (balta proksimālā puse un sarkana distālā puse), nagu sakopšana, dzelte, pieauss pietūkums, vīriešu krūšu palielināšanās, plaukstas apsārtums, roku kontrakcijas (Dupuytren's), divpusēja kauliņu potīte, sīki sēklinieki (sēklinieku atrofija) un palielinātas aknas (agrīnā slimības stadijā) ir aknu cirozes kopējās klīniskās pazīmes.

Ar hronisku aknu slimību var izpausties ļoti daudz komplikāciju. Trombu veidošanās novirzes (jo aknas rada lielāko daļu asinsreces faktoru), encefalopātija (traucēta amonjaka metabolisma dēļ), zems cukura līmenis asinīs (sliktas glikogēns metabolisms aknās), spontāns baktēriju peritonīts un portāls hipertensija ir daži piemēri. Encefalopātija rada komu, apjukumu, dienas un nakts maiņu, plaukstošu roku trīci, sliktu stereognosis (telpisko apzināšanos). Portāla hipertensija noved pie barības vada varikozes (hematemesis un melena) paplašināšanās liesa un Caput medusa.

Pilns asins skaits, asiņu urīnviela, serums kreatinīns, aknu enzīmi, ieskaitot gamma GT, tiešie un netiešie bilirubīns, serums albumīns, asiņošanas laiks, recēšanas laiks, hepatīta virusoloģija, autoantivielas, alfafetoproteīns, caeruloplasmin, alfaantitripsīns un ultraskaņas skenēšana. vēders ir ikdienas izmeklēšana. Ja pacients pirmo reizi tiek atklāts novērtēšanai un dekompensētas aknu slimības gadījumā, tas jāiekļauj slimnīcā. Vispārējā vadībā ietilpst ikdienas svara diagramma, asinsspiediens un sirdsdarbība uzraudzība, urīns izlaide, serums elektrolīti, vēdera apkārtmērs, QHT, pārbaudot pleiras izsvīdumu, vēdera dobuma jutīgums peritonīta dēļ. Diētā vajadzētu būt ar zemu sāls un zemu olbaltumvielu daudzumu. Var izskalot antibiotikas amonjaks veido zarnu baktērijas aknu mazspējas gadījumā un baktēriju peritonīta ārstēšanai. Diurētiķis noņemiet šķidrumu. Ascitiskais krāns noņem pārmērīgu šķidruma savākšanu peritoneālā dobumā. Interferoniem, ribavirīnam un penicilamīnam ir sava loma atbilstoši klīniskajam attēlojumam.

Aknu vēzis

Izplatītākie hepatocelulārie veidi karcinoma faktiski nav no aknām, bet no krūts, bronhu, un kuņģa-zarnu trakts. Tās būtībā ir metastātiskas nogulsnes. Primārs audzēji var rasties aknas labdabīgi vai ļaundabīgi. Vēzis aknās var būt drudzis, savārgums, anoreksija, slikta dūša, vemšana, dzelte, aknu palielināšanās un hroniskas aknu slimības vispārīgās pazīmes. Testus, kas veikti hronisku aknu slimību un krūšu kurvja rentgenogrāfijas, CT vēdera un kaulu smadzeņu biopsijas gadījumā, var veikt arī hepatocelulāras karcinomas gadījumā. Vīrusu hepatīts, ciroze, aflatoksīns un parazīti var izraisīt aknu vēzi. Pieejamās ārstēšanas iespējas ir cietu audzēju ķirurģiska rezekcija, ķīmijterapija un staru terapija. Aknu šūnu karcinoma ir nāvējoša slimība, kuras mirstība pārsniedz 5 gadus 5 gadus.

Kāda ir atšķirība starp cirozi un aknu vēzi?

• Ciroze ir aknu fibroze un reģenerācija, savukārt aknu vēzis ir patoloģiska nekontrolēta augšana aknās.

• Ciroze pilnībā ietekmē aknas, kamēr vēži sākotnēji tiek lokalizēti.

• Cirrhotiskās izmaiņas vienmērīgi izplatās pa aknām, bet vēzis izplatās kā mazi mezglaini izaugumi.

• Ciroze ir aknu vēža cēlonis.

• Cirozes daļas nevar izgriezt, bet vēzi var noņemt ar daļēju aknu rezekciju.

• Cirozei ir lieliska prognoze, ja tā tiek pareizi ārstēta, savukārt aknu vēzim ir ļoti slikta prognoze.

Lasīt vairāk:

1. Atšķirība starp cirozi un hepatītu