Molārā grūtniecība ir reta grūtniecības komplikācija, kurā divus veidus var uzskatīt par pilnīgu un daļēju dzimumzīmi. Pilnībā mols, placentas audi patoloģiski attīstās ar pietūkušiem šķidrums piepildīts cistas, un augļa audu veidošanās nenotiek. Daļējā mola, normāli notiek placentas audu attīstība, bet augļa audu attīstība nenotiek. Tas ir galvenā atšķirība starp pilnīgu un daļēju molu.
Molārā grūtniecība tiek saukta arī par hydatidiform mola. To definē kā retu komplikāciju, kas attīstās grūtniecības laikā un kurā notiek patoloģiska trofoblastu augšana. Trofoblasti ir šūnas, kuras parasti aug placentā. Molārajai grūtniecībai ir divas sastāvdaļas: daļēja un pilnīga.
1. Pārskats un galvenās atšķirības
2. Kas ir pilnīgs mols
3. Kas ir daļējs mols
4. Pilnīga un daļēja molu līdzības
5. Salīdzinājums blakus - pabeigts vai daļējs mols tabulas formā
6. Kopsavilkums
Pilnīga mols ir viens no molārās grūtniecības veidiem. Pilnīga molu laikā placenta attīstās patoloģiski. To sauc arī par pilnīgs hidrodiforms mols (CHM). To uzskata par visizplatītāko trofoblastu veidu. Tas kļūst naidīgs augošajam auglim, kur placentā veidojas cistas. Šīs cistas galu galā piepildās ar šķidrumiem un ir pietūkušas. Patoloģiska placentas audu attīstība noved pie placentas iznīcināšanas. Sakarā ar to augļa audu attīstība nenotiks. Kaut arī zigota tiek attīstīta vēlākajos augļa audu attīstības posmos, patoloģiskas placentas dēļ process tiks apturēts.
01. attēls: pilnīgs mols
Šīs slimības laikā cilvēka horiona gonadotropīna (HCG) līmenis ir paaugstināts. CHM parasti diagnosticē ar pirmā trimestra pabeigšanu un parasti otrā trimestra vidū.
Daļējs mols ir definēts kā patoloģiskas grūtniecības veids, kurā notiek normāla placentas attīstība, bet neaug augļa audi. To sauc arī par daļējs hidrodiforms mols (PHM). Citiem vārdiem sakot, tas tiek definēts kā nepilnīga vai nepilnīgi attīstīta olšūna. Līdzīgi kā pilnīgai hydatidiform molai, daļējā versijā attīstās arī cistas, kas pietūkušas šķidrumu piepildīšanas dēļ.
Bet šīs cistas nav invazīvas un neizraisa placentas iznīcināšanu. Placenta normāli augs atšķirībā no pilnīgas hydatidiform molu. Daļēja molāra grūtniecība var izraisīt nepilnīgu embriju un placentu, kur tas var sākt attīstību. Bet lielāko daļu laika auglis neaug daļēji molu.
02. Attēls. Daļējs mols
Daļējs mols rodas ģenētisku traucējumu dēļ, kad olšūna tiek apaugļota ar diviem spermatozoīdiem, un tāpēc tā no tēva saņem divus hromosomu komplektus. Normālu 46 hromosomu (23 no mātes un 23 no tēva) vietā šajā apaugļotajā olšūnā ir 69 hromosomas (23 no mātes un 46 no tēva). Tas ir iemesls augļa patoloģiskai attīstībai daļējas dzimumzīmēs.
Pilnīga vai daļēja dzimumzīme | |
Pilnīga dzimumzīme ir slimība, kas saistīta ar grūtniecību, ja tā kavē placentas un augļa audu attīstību. | Daļējs mols ir definēts kā līdzīgs gestācijas slimības veids, kad placenta attīstās normāli, bet augļa audi neattīstās. |
Placenta audu attīstība | |
Pilnībā molu placentas audi neattīstās. | Placenta audi normālos apstākļos tiks veidoti daļējā mola formā. |
Augļa audu attīstība | |
Pilnīgā molā nenotiek augļa audu attīstība. | Daļējā molu daļā notiek daļēja augļa audu attīstība vai tās vispār nav. |
HCG līmeņi | |
Īpaši augsts HCG līmenis rodas pilnīgas molu laikā. | Salīdzinoši zems paaugstināts HCG līmenis notiek daļējā mola. |
Cistu attīstība | |
Tiek izstrādātas invazīvas ar šķidrumu pildītas cistas, kas izjauc placentu pilnā molu. | Var attīstīties līdzīgi cistu veidi, bet tie nav invazīvi un nekaitē placentai daļējā mola formā. |
Diagnoze | |
Pilnu molu var diagnosticēt pēc pirmā trimestra. | Daļēju molu var diagnosticēt pirmajā trimestrī. |
Molāra grūtniecība ir bieži sastopama gestācijas slimība. Tas ir divu veidu: pilnīgs hydatidiform mols un daļējs hydatidiform mols. Pilnīga molu laikā gan placentas, gan augļa attīstība nenotiek. Bet daļēja molu laikā attīstās placenta, bet augļa attīstība nenotiek. Abos gadījumos HCG līmenis paaugstinās. Šī ir atšķirība starp pilnīgu un daļēju molu.
1. “Daļēja molāra grūtniecība.” Klīvlendas klīnika. Pieejams šeit
2. “Molārā grūtniecība.” Mayo klīnika, Mayo Medicīnas izglītības un pētījumu fonds, 2017. gada 14. decembris. Pieejams šeit
1. Eda Utmana (CC BY 2.0) “Pilnīga hidrodiforma mols”, izmantojot Flickr
2.'Partial Hydatidiform Mole 2 (571278649) 'Autors Eds Uthmans no Hjūstonas, Teksasas štatā, ASV (CC BY 2.0), izmantojot Commons Wikimedia