Koronārā sirds slimība pret sirds un asinsvadu slimībām
Koronārās sirds slimības un sirds un asinsvadu slimības ir nonākušas uzmanības centrā nesenā neinfekcijas slimību uzplaukuma dēļ pasaulē. Pasaules veselības organizācija (PVO) savās veselības aprūpes stratēģijās par prioritāti noteikusi šo neinfekciozo slimību profilaksi un kontroli. Sirds išēmiskās slimības, diabēts, hipertensija, un hroniska plaušu slimības ir četras postošākās neinfekcijas slimības mūsdienu pasaulē. Sirds išēmiskā slimība un koronārā sirds slimība ir vienādas. Termins “sirds un asinsvadu slimības” aptver plašu sirds un asinsvadu slimību spektru. Tādējādi koronārā sirds slimība ir sirds un asinsvadu slimību veids.
Sirds un asinsvadu slimības (CVD)
Sirds un asinsvadu slimības var plaši iedalīt sirds un asinsvadu slimībās. Sirds slimības var izraisīt slikta asins apgāde (piemēram: sirds išēmiskā slimība), patoloģiskas elektriskās aktivitātes (piemēram: aritmijas), sirds muskuļa patoloģiska darbība (piemēram: kardiomiopātijas) un struktūras defekti (piemēram: vārstu slimība un starpsienas defekti). Sirds slimības var būt kopš dzimšanas (iedzimtas) vai attīstīties vēlāk (iegūtas). Sirds slimība var būt pēkšņa (akūta) vai ilgstoša (hroniska). Asinsvads ar vecumu var sabiezēt, aizsprostot ateromatozo aplikumu veidošanās dēļ (piemēram: perifēro asinsvadu slimība) un iekaisuma dēļ (Ex: vaskulīts). Ir daudz slimību mehānismu, kas bojā sirds strukturāli vai funkcionāli.
Koronārā sirds slimība (CHD)
Koronārā sirds slimība ir īpaša veida sirds slimība, kas rodas sliktas asins piegādes dēļ sirds muskulis caur koronārajām artērijām. Ir divas galvenās koronārās artērijas, kuras atzarojas no augšupvērstās aortas tūlīt pēc tam, kad tā iziet no sirds. Tās ir kreisās un labās koronārās artērijas. Kreisā koronārā artērija nekavējoties sadalās divās zarās; aploce un priekšējā daļa nolaižas. Klīniski šīs divas filiāles tiek uzskatītas par atsevišķām artērijas; tādējādi nosaukta trīskāršā asinsvada slimība (kad visās trīs artērijās ir bloki). Tāpat kā visas artērijas, koronārās artērijas sašaurinās ar vecumu. Kuģa siena sabiezē un zaudē elastību, kāda viņiem kādreiz bija. Smēķēšana, alkohols un citi toksīni (bet galvenokārt smēķēšana) bojā asinsvadu iekšējo apvalku ( endotēlijs) un iedarbina plāksnes veidošanās procesu. Augsts holesterīna līmenis serumā un diabēts ievērojami palielina aplikuma veidošanās risku. Tiklīdz veidojas plāksne, asins piegāde artērijas piegādātajam apgabalam samazinās. Tas izraisa smagas, savilkšanas veida sāpes krūtīs aiz krūšu kaula ar apgrūtinātu elpošanu un svīšanu. To sauc stenokardija un lielos vilcienos sirdstrieka, tas var ilgt vairāk nekā 20 minūtes.
Šāda veida sāpēm krūtīs nepieciešama hospitalizācija, steidzama EKG, un, ja tur ir sirdslēkme, steidzama ārstēšana. Aspirīns, klopidogrels un statīni ir pirmais izmantoto narkotiku komplekts. Saskaņā ar EKG konstatējumu ārsti var klasificēt sirdslēkmi kā NSTEMI vai STEMI. STEMI ir daudz nopietnāks nekā NSTEMI, un tam nepieciešama trombolīze. Trombolīze ir bīstama procedūra, kurā tiek ievadītas noteiktas zāles, lai izšķīdinātu trombi, kas bloķē artērijas. NSTEMI nepieciešama tikai heparinizācija. Kad tūlītējā vadība ir beigusies, beta blokatori (ja nav sirdskaite), Tiek sākti AKE inhibitori, aspirīns, klopidogrels, statīni. Antihipertensīvie medikamenti ir indicēti, ja asinsspiediens ir augsts.
Koronārā sirds slimība ir stāvoklis ar nāvējošām komplikācijām. Sirdsdarbības apstāšanās, kardiogēns šoks, aritmijas, sirds mazspēja, kardiomiopātijas, miokardīts, endokardīts, perikardīts, vārstuļu traucējumi, starpsienas defekti, miokarda plīsumi, sirds tamponāde, ļaundabīgas aritmijas pēc infarkta un ventrikulāri aneirismas ir iespējamās komplikācijas.
Sirds un asinsvadu slimības ir plaša slimību grupa, kas ietver koronārās sirds slimības.
Lasīt vairāk:
1. Atšķirība starp sistolisko un diastolisko sirds mazspēju
2. Atšķirība starp aortas sklerozi un aortas stenozi
3. Atšķirība starp priekškambaru mirdzēšanu un priekškambaru plandīšanos
4. Atšķirība starp sirdsdarbības apstāšanās pazīmēm un sirdslēkmes simptomu
5. Starpība starp apvedceļu un atvērto sirds ķirurģiju
6. Atšķirība starp angiogrammu un angioplastiju
7. Starpība starp ventrikulāru tahikardiju un ventrikulāru fibrilāciju
8. Starpība starp elektrokardiostimulatoru un defibrilatoru
9. Atšķirība starp kardioversiju un defibrilāciju
10. Atšķirība starp insultu un aneirismu