Tieša un netieša cirkšņa trūce ir divu veidu cirkšņa trūces, kuras nosaka to saistība ar zemāka līmeņa epigastrālajiem traukiem. galvenā atšķirība starp tiešu un netiešu cirkšņa trūci ir tas, ka netieša cirkšņa trūce var būt no dzimšanas, turpretī tieša cirkšņa trūce rodas caur vāju punktu cirkšņa kanāla grīdā. Skriemeļu trūce ir stāvoklis, kad vēdera saturs izvirzās caur vēdera sienas vājo punktu cirkšņa reģionā. Netieša cirkšņa trūce rodas caur vājumu, kas atrodas no dzimšanas brīža pie cirkšņa kanāla ieejas, kas ir sēklinieku nolaišanās ceļš no vēdera dobuma uz sēklinieku. Tieša cirkšņa trūce ir retāk sastopama nekā netieša cirkšņa trūce.
Netiešai cirkšņa trūces maisiņai ir šaurs kakls, ko veido cirkšņa kanāla iekšējā atvere. Kaut arī šai atverei pēc dzemdībām ir tendence slēgties, dažiem cilvēkiem tā ir atvērta. Tas veido vājo punktu vēdera sienā, kas apņem kompakto vēdera saturu. Palielināta spiediena gadījumā vēdera dobumā, piemēram, klepojot, sasprindzinot vai šķaudot, vēdera saturs tiek iespiests šajā šaurā telpā. Pacients jutīs lielu daļu cirkšņa, kas kļūst pamanāms stāvēšanas un klepus laikā. Dažreiz zarnas var nolaisties sēkliniekos, izraisot sēklinieku palielināšanos un izraisot seksuālas grūtības un sociālo apmulsumu..
Tieša cirkšņa trūce ir stāvoklis, kad vēdera saturs izvirzīts cirkšņa kanālā caur tā sienas vājumu. Ja ir lielāka atvere tiešai cirkšņa trūcei, tā ilgu laiku var palikt nepamanīta. Šis trūces veids parasti rodas ar vēdera sienas muskuļa vājināšanos kā daļu no vispārējas novājēšanas, kad tas ir saistīts ar apstākļiem, kas palielina vēdera spiedienu, piemēram, svara celšana vai ilgstošs klepus..
Cirkšņa trūces anatomija © 2014 Kalifornijas trūces speciālisti
Netieša cirkšņa trūce: Netiešai cirkšņa trūces maisiņai ir šaurs kakls, ko veido cirkšņa kanāla iekšējā atvere.
Tieša cirkšņa trūce: Tieša cirkšņa trūce ir stāvoklis, kad vēdera saturs izvirzīts cirkšņa kanālā caur tā sienas vājumu.
Netieša cirkšņa trūce: Netieša cirkšņa trūce ir izplatīta jaunākiem par 40 gadiem.
Tieša cirkšņa trūce: Tieša cirkšņa trūce ir izplatīta virs 40 gadu vecuma.
Netieša cirkšņa trūce: Netieša cirkšņa trūce var parādīties kā sēklinieku palielināšanās.
Tieša cirkšņa trūce: Tieša cirkšņa trūce cirkšņā var parādīties kā mīksts izspiešanās.
Komplikāciju līmenis
Netieša cirkšņa trūce: Netieša cirkšņa trūce var izraisīt zarnu iesprūšanu, asins piegādes zudumu un plīsumu.
Tieša cirkšņa trūce: Tiešā cirkšņa trūces gadījumā šīs komplikācijas ir reti sastopamas.
Ķirurģiskais remonts
Netieša cirkšņa trūce: Netiešam cirkšņa trūces remontam kā būtisks solis ir iekšējā cirkšņa gredzena aizvēršana.
Tieša cirkšņa trūce: Tiešai cirkšņa trūces ārstēšanai ir nepieciešams stiprināt vēdera sienas muskulatūru, izmantojot polipropilēna sietu
Atkārtošanās līmenis
Netieša cirkšņa trūce: Netiešai cirkšņa trūcei pēc ķirurģiskas remonta ir mazāks atkārtošanās ātrums.
Tieša cirkšņa trūce: Tieša cirkšņa trūce var atkārtoties pat pēc veiksmīgas ķirurģiskas slēgšanas.