Enterāls pret parenterālu
Enterālās un parenterālās barošanas metodes galvenokārt izmanto, lai piegādātu barības vielas pacientiem, kuri nevar normāli sagremot pārtiku vai kuriem ir nefunkcionējoši kuņģa-zarnu trakta trakti (GI traktāti). Uzturvielas tiek piegādātas šķidrā veidā, un tajās var ievietot zāles, kā arī pārtiku. Dažos hroniskos gadījumos pacienti jābaro naktī, lai dienas laikā dzīvotu normāli. Tomēr šīs barošanas operācijas ir ļoti dažādas atkarībā no pacienta situācijas un vajadzībām.
Enterālā barošana
Šī metode ietver šķidras pārtikas piegādi caur katetru, kas ievietots tieši GI traktā. Atkarībā no pacienta vajadzības var izmantot dažādas barošanas caurules. Piemēram, deguna cauruli var izmantot, lai apietu muti un rīkli, bet jejunostomijas caurulīti, ja cilvēka kuņģis nav piemērots normālai gremošanai. Enterāla barošana nav ieteicama pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta paralīzi pēc operācijas, hroniskas caurejas vai vemšanas, kā arī badā esošiem pacientiem, kuriem nepieciešama operācija.
Enterālās barošanas priekšrocībās ietilpst ērta uzņemšana, spēja precīzi kontrolēt, spēja nodrošināt barības vielas, ja perorāla lietošana nav iespējama, lētāka, viegli pieejama barība, neliela baktēriju translokācija, zarnu imunoloģiskās funkcijas saglabāšana utt. Galvenie trūkumi ir zarnu trakta, vielmaiņas, un mehāniskas komplikācijas, zema pārnesamība, darbietilpīga novērtēšana, administrēšana, uzraudzība utt.
Parenterāla barošana
Parenterāla barošana ir metode, kas barības vielas piegādā intravenozi vai tieši asinsritē. Parasti katetri tiek ievietoti vai nu pacienta jūga vēnā, subclavian vēnā, zem kakliņa, vai vienā no rokas lielajiem asinsvadiem. Pacientiem ar GI trakta paralīzi vai hronisku caureju ir nepieciešama pilnīga parenterāla barība, kas barības vielas piegādā intravenozi. Parenterāla barošanas metode ir ieteicama arī zīdaiņiem ar nepietiekami attīstītu gremošanas sistēmu, pacientiem ar iedzimtiem GI trakta traucējumiem un Krona slimību.
Barības vielu nodrošināšana, ja klāt ir mazāk nekā divas vai trīs tievās zarnas, uzturvērtības uzturēšana, ja GI nepanesamība novērš perorālu vai enterālu atbalstu, ir divas galvenās parenterālas barošanas priekšrocības.
Enterāls pret parenterālu
• Enterālā barošana nozīmē šķidru ēdienu piegādi caur katetru, kas tieši ievietots kuņģa-zarnu traktā, turpretī parenterālā barošana nozīmē barības vielu piegādi tieši asinsritē.
• Zema riska situācijās enterālā barošana ir vairāk vēlama nekā parenterāla barošana.
• Apstākļi, kad nepieciešama enterāla barošana, ir traucēta norīšana, nespēja perorāli uzņemt pietiekamas barības vielas, traucēta gremošana, uzsūkšanās un metabolisms, spēcīga novājēšana vai nomākta augšana..
• Apstākļi, kuriem nepieciešama parenterāla barošana, ir kuņģa-zarnu trakta nekompetence, hipermetabolisms ar sliktu enterālo toleranci vai pieejamību.
• Pacientiem ar tipiskiem traucējumiem, ieskaitot neiroloģiskus traucējumus, HIV / AIDS, sejas traumas, mutes dobuma traumas, iedzimtas anomālijas, cistisko fibrozi, komas stāvokļus utt., Nepieciešama enterāla barošana, savukārt pacientiem ar tipiskiem traucējumiem, ieskaitot īso zarnu sindromu, smagu akūtu pankreatītu, tievās zarnas išēmiju. , zarnu atrezija, smaga aknu mazspēja, kaulu smadzeņu transplantācija, akūta elpošanas mazspēja ar atkarību no ventilatoriem utt., nepieciešama parenterāla barošana.
• Atšķirībā no enterālās barošanas metodes, parenterāla barošana tieši piegādā barības vielas asinīs.
• Parenterāla metode ir dārga nekā enterālā metode.