Atšķirība starp gastrītu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu

Galvenā atšķirība - gastrīts vs divpadsmitpirkstu zarnas čūla
 

Mūsdienās gastrīts ir kļuvis par mājsaimniecības terminu, norādot, cik bieži tas tiek novērots iedzīvotāju vidū. Patoloģiskā nozīmē to var definēt kā kuņģa gļotādas iekaisumu. Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas var uzskatīt par viena veida bojājumiem, kas parādās gastrīta vai peptiskās čūlas slimības gadījumā, kuru etiopatoģenēze ir līdzīga gastrīta veidam. Tādējādi galvenā atšķirība starp gastrītu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu ir tā gastrīts ir slimība, turpretī divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ir viena no dažādām bojājumiem, kas rodas gastrīta rezultātā.   

SATURS

1. Pārskats un galvenās atšķirības
2. Kas ir gastrīts
3. Kas ir divpadsmitpirkstu zarnas čūla
4. Līdzības starp gastrītu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu
5. Salīdzinājums blakus - gastrīts pret divpadsmitpirkstu zarnas čūlu tabulas formā
6. Kopsavilkums

Kas ir gastrīts?

Kuņģa gļotādas iekaisums ir pazīstams kā gastrīts. Bieži sastopamie simptomi, kas saistīti ar šo stāvokli, ir,

• Sāpes epigastrijā
• Diskomforts
• Slikta dūša un vemšana

Šos simptomus kolektīvi sauc par dispepsijas simptomiem.

To var iedalīt divās kategorijās kā akūts gastrīts un hronisks gastrīts atkarībā no simptomu ilguma. Gastrīta akūtā formā iepriekš minētie simptomi ir smagi, bet ilgstoši izzūd. Hroniska gastrīta gadījumā simptomi ir salīdzinoši mazāk smagi, bet ilgstošāki.

Akūts gastrīts

Cēloņi

• NPL un aspirīns izraisa gastrītu, kavējot prostaglandīnu sintēzi
• Alkohols
• Spēcīgi skābi vai bāzes savienojumi var izraisīt arī gastrītu, bojājot kuņģa gļotādas parietālās šūnas
• Smags fizioloģiskais stress tādos apstākļos kā intrakraniāli bojājumi, sepse un vairākas traumas

Morfoloģija

Vieglos gadījumos simptomi parasti ir minimāli, un čūlas rodas reti. Mikroskopiski lamina propria izskatās edematiska un eritēma. Kaut arī iekaisuma šūnu skaits ir mazs, čūlu klātbūtne var pārspīlēt to infiltrāciju.

Akūtas kuņģa čūlas

Akūtas kuņģa čūlas ir smaga akūta gastrīta komplikācija. Kuņģa skābuma iedarbības dēļ virsējā gļotāda var tikt bojāta, kā rezultātā veidojas erozijas. Gļotāda mēģina labot bojājumus, ražojot fibrīna spraudni, kas pārklāj pagraba membrānu, tādējādi novēršot turpmāku kuņģa sienas bojājumu. Čūlas iemesls ir šo remonta mehānismu neveiksme, lai efektīvi un lietderīgi novērstu bojājumus.

Akūtu kuņģa čūlu cēloņi

• NPL
• Pacientiem, kuri ir pakļauti smagam fizioloģiskam stresam, pārspīlētā vagālā stimulācija palielina kuņģa skābju ražošanu. Turklāt pamata slimība apdraud gļotādas barjeru, vēl vairāk palielinot čūlas iespējamību.

Komplikācijas

• Asiņošana (dažreiz bagātīgas asiņošanas dēļ nepieciešama asins pārliešana, lai novērstu hipovolēmisko šoku).
• Kuņģa sienas perforācija var izraisīt peritonītu un iekšēju asiņošanu.
• Pamata patoloģijas noņemšana bieži izraisa šo čūlu pilnīgu izzušanu

Hronisks gastrīts

Cēloņi

• Helicobacter pylori infekcija
• Autoimūns gastrīts
• Radiācijas traumas
• Hronisks žults reflukss
• Sistēmiskas slimības, piemēram, amiloidoze un Krona slimība

Hroniska Helicobacter pylori Infekcija

Helicobacter pylori ir spirālveida kustīga baktērija, kas kolonizē tieši zem kuņģa gļotādas. Tas iztur kuņģa skābumu, ražojot fermentu ureāzi, kas šķeļ urīnvielu gļotu slānī, lai atbrīvotu amonjaku, kas neitralizē kuņģa sulas skābumu.

Viņu spēja izraisīt hronisku kuņģa iekaisumu un epitēlija bojājumus ir saistīta ar virulentiem gēniem CAG A un VAC A.

Helicobacter pylori tiek uzskatīta par kancerogēnu baktēriju, jo tā ir cieši saistīta ar kuņģa karcinomu un limfomu.

Hroniskas komplikācijas Helicobacter pylori Infekcija

• Hronisks atopiskais gastrīts
• Kuņģa karcinoma
• Limfoma

01. attēls: Helicobacter pylori gastrīts

Infekcija parasti notiek tikai ar antrumu. Bet smagas infekcijas gadījumā organismu var atrast visā kuņģa gļotādā, izraisot pan gastrītu. Helicobacter pylori var izraisīt divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, kuru patoģenēze tiks apskatīta šī raksta otrajā daļā.

Diagnoze

Diagnoze tiek parādīta, parādot organisma klātbūtni kuņģa gļotādā

Neinvazīvās metodes

• Urīnvielas elpas pārbaude
• Anti pylori IgG serumā
• Izkārnījumos pylori antigēna pārbaude

Invazīvās metodes

Šīs metodes pierāda organismu klātbūtni endoskopiskajos biopsijas paraugos.

• Histoloģija
• Biopsijas materiālu ureāzes pārbaude

Ārstēšana H.pylori Infekcija

• Protonu sūkņa inhibitors b.d. + Klaritromicīns 500 mg b.d. + amoksicilīns 1g b.d. uz 7dienām
• Protonu sūkņa inhibitors b.d. + Klaritromicīns 500 mg b.d. + metronidazols 400 mg 7 dienas

Autoimūns gastrīts

Atšķirībā no H.pylori gastrīts, autoimūns gastrīts neietekmē antrumu.

Kas ir divpadsmitpirkstu zarnas čūlas?

Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas rodas peptiskas čūlas slimības dēļ, kurai raksturīga čūlu rašanās kuņģa-zarnu traktā kuņģa skābes izraisītas šūnu traumas dēļ. Šis stāvoklis visbiežāk ietekmē divpadsmitpirkstu zarnas pirmo daļu un kuņģa antrumu.

Etiopatoģenēze

• Peptiskās čūlas slimība (PUD) rodas kuņģa skābuma un gļotādas aizsardzības mehānismu nelīdzsvarotības dēļ.
• Gandrīz visas divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, kas rodas saistībā ar PUD, ir saistītas ar Helicobacter pylori

Cēloņi

• Helicobacter pylori
• NPL
• Zollingera Elisona sindroms
• Smēķēšana
• Lielu devu steroīdu terapija
• HOPS un alkoholiskā ciroze
• Stress
• Hiperkalciēmiskais statuss

Divpadsmitpirkstu zarnas čūlu morfoloģija PUD

• Parasti atrodas divpadsmitpirkstu zarnas pirmajā daļā
• Parasti vientuļās, apaļās un asi izšūtās ​​čūlas ar tīru pamatni
• Zollingera Elisona sindroma gadījumā visā divpadsmitpirkstu zarnā rodas vairākas čūlas.Šīs čūlas dažreiz izplešas arī uz jejunum..

02. Attēls. Kuņģa čūlas antrums

Ļaundabīgas čūlas ir ļoti reti sastopamas divpadsmitpirkstu zarnas pirmajā daļā. Tādēļ divpadsmitpirkstu zarnas čūlas divpadsmitpirkstu zarnas pirmajā daļā reti iziet biopsijas.

Komplikācijas

• Perforācija un asiņošana
• Ļaundabīga transformācija notiek ārkārtīgi reti.

Kāda ir līdzība starp gastrītu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu?

• Helicobacter pylori infekcija ir abu apstākļu cēlonis

Kāda ir atšķirība starp gastrītu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu?

Gastrīts vs divpadsmitpirkstu zarnas čūlas
Kuņģa gļotādas iekaisums ir pazīstams kā gastrīts.	Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas izraisa peptiska čūlas slimība, kurai raksturīgas čūlas kuņģa-zarnu traktā kuņģa skābes izraisīta šūnu bojājuma dēļ.
Veids
Tā ir slimība.	Šis ir viena veida bojājums, kas rodas gastrīta vai PUD gadījumā.
Divpadsmitpirkstu zarnas
Bojājumi galvenokārt parādās kuņģī.	Bojājumi parādās divpadsmitpirkstu zarnā.

Kopsavilkums - gastrīts pret divpadsmitpirkstu zarnas čūlu

Gastrīts un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ir divi savstarpēji saistīti patoloģiski stāvokļi, kas rodas kuņģa-zarnu traktā sakarā ar nelīdzsvarotību starp kuņģa satura skābumu un gļotādas aizsardzības mehānismiem. Gastrīta gadījumā kuņģa gļotāda kļūst iekaisusi, un šie iekaisuma procesi rada tādus bojājumus kā čūlas kuņģa antrumā vai divpadsmitpirkstu zarnā. Šī ir galvenā atšķirība starp gastrītu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu.

Lejupielādējiet gastrīta un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas PDF versiju

Varat lejupielādēt šī raksta PDF versiju un izmantot to bezsaistes vajadzībām, kā norādīts citēšanas piezīmē. Lūdzu, lejupielādējiet šeit PDF versiju. Atšķirība starp gastrītu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu.

Atsauce:

1.Kumars, Vinjajs, Stenlijs Leonards Robinss, Ramzi S. Kotrāns, Abuls K. Abāss un Nelsons Fausto. Robbins un Kotrāna slimības patoloģiskais pamats. 9. ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Drukāt.

 Attēla pieklājība:

1. Nefrons “Gastrīta helikobaktērijs - augsts mag” - Savs darbs (CC BY-SA 3.0), izmantojot Commons Wikimedia
2. “Kuņģa čūlas antrum”. Autors: Med_Chaos - Med_Chaos (Public Domain), izmantojot Commons Wikimedia