Atšķirība starp kuņģa apvedceļu un kuņģa piedurkni

Kas ir kuņģa apvedceļš?

Kuņģa apvedceļa definīcija:

Kuņģa apvedceļš ir procedūra, kuras laikā tievās zarnas gabals tiek izmantots, lai savienotu kuņģa augšējo daļu ar tievās zarnas jejunum, efektīvi apejot kuņģi un tievās zarnas pirmo daļu (divpadsmitpirkstu zarnas) un novirzot zarnas. Šī procedūra ir pazīstama arī kā Roux-en-Y, jo zarnas pēc procedūras veido y formu.

Kuņģa apvedceļa lietojumi:

Procedūra tiek izmantota, lai palīdzētu zaudēt svaru pacientiem, kuriem ķermeņa masas indekss (ĶMI) pārsniedz 40 un kurus uzskata par saslimšanas gadījumiem ar saslimšanu; un pacientiem ar ķermeņa masas indeksu no 35 līdz 40, kuriem ir arī ar lieko svaru saistīti stāvokļi, piemēram, paaugstināts asinsspiediens vai 2. tipa cukura diabēts.

Kā darbojas kuņģa apvedceļš:

Pārtika apiet kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas aizmugurējo daļu un nonāk tieši jejunum. Kuņģa sulas no kuņģa nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, pēc tam atkal pievienojot jejunum. Tas nozīmē, ka daudzas barības vielas no pārtikas netiek absorbētas. Kuņģis ir arī ļoti mazs, lai tajā varētu atrasties tikai aptuveni 1 uncija pārtikas, tāpēc cilvēkiem ir jāēd mazāk.

Ar kuņģa apvedceļu saistīti riski un komplikācijas:

Ar operāciju ir saistīti riski, tai skaitā smaga asiņošana, infekcija, noplūde no gremošanas sistēmas un neliela nāves iespēja. Vēlāk var rasties komplikācijas no kuņģa apvedceļa, ieskaitot zarnu aizsprostojumu, dempinga sindromu, žultsakmeņus, kuņģa perforāciju vai čūlas..

Kuņģa apvedceļa priekšrocības:

Salīdzinot ar kuņģa piedurkni, svara zudums ir lielāks ar kuņģa apvedceļu. Kuņģa apvedceļš arī rada lielāku blakusparādību izšķirtspēju nekā tas ir gadījumā ar kuņģa piedurkņu procedūru. Citiem vārdiem sakot, pēc kuņģa apvedceļa pacientiem vairs nevar būt tādas slimības kā 2. tipa cukura diabēts vai GERD. Īpaši šos divus nosacījumus labāk apiet ar apvedceļu nekā operāciju ar piedurknēm.

Kuņģa apvedceļa trūkumi:

Tā kā šajā procedūrā daļa no tievās zarnas, divpadsmitpirkstu zarnas tiek apieta, tas nozīmē, ka tiek absorbēts mazāk barības vielu un pacienti var ciest no vitamīnu trūkuma, kā dēļ šīs problēmas novēršanai var būt nepieciešami papildinājumi. Potenciāli ir vairāk blakusparādību, un procedūra ir dārgāka nekā kuņģa piedurkne.

Kas ir kuņģa piedurkne?

Kuņģa piedurknes definīcija:

Kuņģa piedurkne ir procedūra, kurā tiek noņemta lielākā daļa kuņģa (85%), atstājot kuņģa piedurkni vietā, bet zarnas tiek atstātas neskartas un netiek mainītas.

Kuņģa piedurknes lietojumi:

Procedūra tiek izmantota, lai palīdzētu zaudēt svaru pacientiem ar saslimstību ar aptaukošanos, tas ir, pacientiem ar ĶMI, kas ir 40 vai lielāks, vai kuriem ĶMI ir no 30 līdz 39,9, kā arī blakusslimībām, piemēram, miega apnoja, 2. tipa diabēts vai hipertensija.

Kā darbojas kuņģa apvalks:

Kuņģis ir saspraudīts un padarīts mazāks, lai kuņģī varētu atrasties mazāk pārtikas, tas nozīmē, ka cilvēks ēd mazāk. Ēdiens joprojām var iekļūt divpadsmitpirkstu zarnā, kā parasti, un barības vielas var absorbēt.

Ar kuņģa apvalku saistītie riski un komplikācijas:

Ar operāciju ir saistīti riski, ieskaitot asiņošanu, noplūdi no gremošanas sistēmas un iespējamās problēmas ar gremošanu.

Kuņģa piedurknes priekšrocības:

Tā kā šī procedūra neietekmē tievo zarnu, tas nozīmē, ka barības vielas joprojām tiek labi absorbētas, jo pārtika joprojām iziet cauri divpadsmitpirkstu zarnai, un pacientiem, iespējams, nevajadzēs lietot papildinājumus. Salīdzinot ar kuņģa apvedceļu, parasti ir mazāk blakusparādību, un procedūra ir lētāka nekā kuņģa apvedceļš. Šī operācija ir nedaudz ātrāka nekā kuņģa apvedceļš, un pacienti var pavadīt mazāk laika slimnīcā, lai atveseļotos.

Kuņģa piedurknes trūkumi:

Var būt mazāk svara zaudēšanas ar kuņģa piedurkni, salīdzinot ar kuņģa apvedceļu, vai arī svara zaudēšana var ilgt ilgāku laiku. Kuņģa piedurkne ne vienmēr nodrošina tik labu iznākumu blakusslimībām, kā tas notiek ar kuņģa apvedceļa procedūru. Piemēram, GERD un 2. tipa cukura diabēts izzūd tikai aptuveni 50% pacientu.

Atšķirība starp kuņģa apvedceļu un kuņģa piedurkni

1. Definīcija

Kuņģa apvedceļš ir procedūra, kurā tiek apieta daļa kuņģa un zarnu, savukārt kuņģa piedurkne ir daļa no kuņģa noņemšanas, bet zarnas netiek ietekmētas..

2. Tievās zarnas

Tievās zarnas ķirurģiski tiek pārkārtotas kuņģa apvedceļā, veidojot y formu, tāpēc pārtika apiet divpadsmitpirkstu zarnas. Kuņģa piedurknē tievo zarnu neietekmē.

3. Uzturvielu uzsūkšanās

Barības vielu uzsūkšanos ietekmē kuņģa apvedceļš, bet tas neattiecas uz kuņģa apvalku.

4. Kā tas strādā

Izmantojot kuņģa apvedceļu, kuņģis var uzturēt mazāk pārtikas, tāpēc cilvēkam ir jāēd mazāk, un notiek barības vielu malabsorbcija, savukārt kuņģa piedurknē kuņģis var turēt mazāk pārtikas, tāpēc cilvēkam ir jāēd mazāk.

5. Riski un komplikācijas

Ar kuņģa apvedceļu var rasties nopietni riski un vēlākas komplikācijas, mazāk nopietni riski - komplikācijas var rasties ar kuņģa piedurkni.

6. Procedūras izmaksas

Kuņģa apvedceļš ir dārgāka operācija (vidēji nedaudz vairāk par USD 24 000) nekā kuņģa piedurkne (vidēji nedaudz virs USD 17 000).

Tabula, kurā salīdzināts kuņģa apvedceļš un kuņģa apvalks

Kopsavilkums par kuņģa apvedceļa Vs. Kuņģa piedurkne

• Gan kuņģa apvedceļš, gan kuņģa piedurkne ir procedūras, kuras lieto ļoti aptaukošanās pacientiem, lai palīdzētu svara zudumam.
• Kuņģa apvedceļš ir saistīts ar zarnu pārvirzīšanu un kuņģa samazināšanu, lai pacienti būtu mazāk izsalkuši un absorbētu mazāk barības vielu.
• Kuņģa piedurkne nozīmē vienkārši padarīt kuņģi mazāku, lai pacienti būtu mazāk izsalkuši.
• Abas procedūras darbojas, taču kuņģa apvedceļš ir dārgāks un var izraisīt pārāk daudz barības vielu zaudēšanu.
• Kuņģa piedurkne ir lētāka, taču svara zaudēšana var aizņemt ilgāku laiku.