Atšķirība starp primāro un sekundāro tuberkulozi

Primārā vs sekundārā tuberkuloze
 

Tuberkulozi vai TB izraisa baktēriju grupa mikobaktērija. Galvenokārt tā ir elpceļu infekcija, bet samazinātas vai neesošas imunitātes laikā tā var darboties kā oportūnistiska infekcija un sistēmiska infekcija. Izraisošā baktērija ir bacilis, un vainīgais parasti ir mycobacterium tuberculosis. Infekcija izplatās caur elpceļu pilieniņām un krēpu. Tiek uzskatīts, ka apmēram viena trešdaļa pasaules iedzīvotāju ir inficēti, bet lielākajai daļai cilvēku ir asimptomātika, savukārt dažiem ir infekcija ar novēlotu infekciju, bet citiem - arī ar sākotnējo infekciju. Smadzeņu un sistēmiskās infekcijas profilakse tiek veikta, izmantojot BCG vakcīnu, kas nodrošina aizsardzību. Ir zāles, kas spēj šo baktēriju nogalināt un novērst tās turpmāku izplatīšanos. Šo zāļu lietošana ir rūpīgi jāuzrauga, un nevajadzīga lietošana tiek kavēta, ņemot vērā multirezistento TB sastopamību. Šajā rakstā mēs runāsim par divām galvenajām elpceļu tuberkulozes šķirnēm; proti, primārā un sekundārā tuberkuloze.

Kas ir primārā tuberkuloze?

Primārā TB ir vieta, kur persona tiek pakļauta baciļiem, un pēc tam nonāk elpošanas traktā un ieņem makrofāgi, pēc tam vai nu tiek nogalināta, vai atrodas neaktivizēta makrofāgā. Ar aizkavētu paaugstinātas jutības reakcijas veidu tiks ražotas antivielas pret baktērijām. Šī imūnā atbilde rada tālāk aktivizētus šūnas un limfocītus. Visu laiku makrofāgi tiek ievietoti limfmezglos un saglabāti tur. Imūnsistēma rada barikādes ap limfmezgliem ar tajās esošajām baktērijām. Ja kāda iemesla dēļ imūnsistēma nav pietiekami aktīva, tad ar aktīvo primāro TB rodas nakts drudzis ar svīšanu un hronisks klepus. Ja ne virsstundas, barikādes laikā esošie limfmezgli saliekas un saglabā kalciju, veidojot Ghona fokusu.

Kas ir sekundārā tuberkuloze?

Sekundārā TB ir vieta, kur pacients inficējas, pateicoties kādreizējai baktēriju iedarbībai, kaut kad atpakaļ. Varbūt pacients agrāk bija asimptomātisks vai viņam bija infekcija un viņš atveseļojās. Imūnsistēma tiek apdraudēta citas infekcijas, narkotiku vai imūnsistēmas kompromisa dēļ, kas izraisa pārkāpumu imunoloģiskajā barikādē ap pasīvās baktērijas plaušās. Iepriekšējās iedarbības dēļ imunitāte pret baktērijām jau ir izveidota. Tādēļ imūnsistēmas reakcija pret baktērijām var izraisīt postošu izelpu elpošanas sistēmā, izraisot strutojošu strutojošu krēpu izdalīšanos asinīs ar hronisku klepu, svara zudumu un drudzi naktī ar svīšanu naktī utt. Ja imūnsistēma nav atguvusies no ugunsizturīga imūnsistēmas nomākšana, tad tādi simptomi kā svīšana naktī, drudzis un svara zudums būs mazāki, bet elpceļu simptomi ir lielāki.