Atšķirība starp vējbaku un zoster

galvenā atšķirība starp vējbakām un zoster ir tā, ka vējbakas (vai vējbakas) ir primārā vīrusu infekcija ar vējbaku vējbaku, turpretī zoster (vai jostas roze) ir latentas vīrusu infekcijas atkārtota aktivizēšana.

Pirmkārt, Varicella zoster vīruss izraisa divas galvenās slimību formas kā vējbakas un zoster. Vējbakas ir primārā infekcija, ko izraisa vējbaku vīruss. Tomēr pēc sākotnējās inficēšanās vējbaku vīruss var palikt neaktīvs maņu nervu muguras sakņu ganglijās un no jauna aktivizēties, kad cilvēka imunitāte vājinās. Jostas roze vai zoster attiecas uz varicella zoster vīrusa atkārtotu aktivizēšanu šādā veidā. Tāpēc vējbakas ir primārā vīrusu infekcija, turpretī zoster ir latentās vīrusu infekcijas atkārtota aktivizēšana.

SATURS

1. Pārskats un galvenās atšķirības
2. Kas ir vējbakas 
3. Kas ir Zosters
4. Varicella un Zoster līdzība
5. Salīdzinājums blakus - Varicella vs Zoster tabulas formā
6. Kopsavilkums

Kas ir vējbakas?

Vējbakas vai vējbakas ir galvenā vējbaku vīrusa infekcija. Lielākā daļa pacientu saslimst ar šo slimību bērnībā, ieelpojot elpceļu pilienus, kas piesārņoti ar vīrusu. Vīrusa inficētspēja ir visaugstākā no 2 dienām pirms izsitumu parādīšanās līdz ādas bojājumu pazušanai. Sākoties atveseļošanās fāzei, vīruss neaktīvs muguras sakņu ganglijās.

Klīniskās pazīmes

• Ir inkubācijas periods no 14 līdz 21 dienai, pēc kura simptomi parādās.
• Sākumā ir tādi konstitucionāli simptomi kā drudzis, galvassāpes un savārgums
• Pēc prodromas simptomiem parādās makulas izsitumi, kas dažu stundu laikā izdalās kā pustulāri izsitumi.
• Slimības smagums palielinās līdz ar vecumu. Maziem bērniem ir tikai viegli simptomi, bet pieaugušajiem slimība var būt novājinoša.
• Ādas bojājumi parasti izzūd, neatstājot rētas.

Komplikācijas

• Pneimonija, kas parādās apmēram 6 dienas pēc ādas bojājumu parādīšanās
• Ādas bojājumu bakteriāla infekcija
• Intrauterīna infekcija grūtniecēm
• Izkliedēta infekcija pacientiem ar novājinātu imunitāti

Vējbaku diagnostika parasti notiek ar klīnisku izpausmju palīdzību. Vīrusu DNS pētījumus var veikt, lai identificētu vīrusa klātbūtni vezikulārajos bojājumos.

Ārstēšana

Vējbakām bērniem nav nepieciešama nekāda ārstēšana. Visiem pieaugušajiem pacientiem, kas vecāki par 16 gadiem, nepieciešama pretvīrusu terapija ar acikloviru. Visi pacienti ar imūndeficītu jāārstē ar imūnglobulīniem.

Kas ir Zoster?

Pēc sākotnējās infekcijas varicella zoster vīruss var palikt neaktīvs maņu nervu muguras sakņu ganglijās; tomēr atkārtoti aktivizējiet, kad personas imunitāte vājina. Varicella zoster vīrusa atkārtotu aktivizēšanu šādā veidā sauc par jostas rozi vai zoster.

Klīniskās pazīmes

• Parasti skartajā dermatomā ir dedzinoša sajūta vai sāpes. Šajā reģionā ar tāliem vējbakām līdzīgiem parādās izsitumi, kam raksturīga pūslīšu klātbūtne
• Dažreiz parestēzija var pastāvēt bez saistītām dermatoloģiskām izpausmēm
• Vairāku dermatomu iesaistīšanās, smaga slimība un ilgstošs simptomu ilgums liecina par pamata imūndeficītu, piemēram, HIV.

Parasti vīrusa reaktivācija parasti ietekmē krūšu kurvja dermatomus. Vezikulās var parādīties radzenē, kad notiek vīrusa atkārtota aktivizēšana trīspadsmit nervu oftalmoloģiskajā dalījumā. Šīs pūslīši var plīst, izraisot radzenes čūlas, kurām nepieciešama tūlītēja oftalmologa uzmanība, lai izvairītos no akluma.

Vīrusu atkārtota aktivizēšana geniculārā ganglijā var izraisīt Ramsay Hunt sindromu, kam ir šādas raksturīgās pazīmes.

• Sejas paralīze
• Vienpusējs garšas zudums
• Bukāla čūla
• Izsitumi ārējā dzirdes kanālā

Ja ir iesaistītas sakrālās nervu saknes, var rasties urīnpūšļa un zarnu disfunkcija.

Citas reti sastopamas manifestācijas

• Galvas nerva palēzes
• Mielīts
• Encefalīts
• Granulomatozs smadzeņu angiīts

Dažiem pacientiem apmēram sešus mēnešus pēc reaktivācijas var būt postherpetiska neiralģija. Postherpetiskas neiralģijas biežums palielinās ar paaugstinātu vecumu.

Pārvaldība

• Ārstēšana ar acikloviru var būt noderīga, lai mazinātu sāpes
• Spēcīgi pretsāpju līdzekļi un citas zāles, piemēram, amitriptilīns, palīdz mazināt sāpes pēc postherpetiskas neiralģijas.

Kāda ir vējbaku un zostera līdzība?

• Abas slimības izraisa varicella zoster.

Kāda ir atšķirība starp vējbaku un zoster?

Vējbakas ir primārā infekcija, ko izraisa vējbaku vīruss. Tomēr pēc sākotnējās inficēšanās varicella zoster vīruss var palikt neaktīvs maņu nervu muguras sakņu ganglijās un atkal aktivizēties, kad cilvēka imunitāte vājinās. Tādējādi Zoster attiecas uz vējbaku vējbaka vīrusa atkārtotu aktivizēšanu šādā veidā. Šī ir galvenā atšķirība starp vējbakām un zoster.

Vējbakām ir inkubācijas periods no 14 līdz 21 dienai, pēc kura simptomi parādās. Sākumā ir tādi konstitucionāli simptomi kā drudzis, galvassāpes un savārgums. Pēc šiem prodromālajiem simptomiem parādās makulas izsitumi, kas dažu stundu laikā izdalās kā pustulāri izsitumi. Turklāt ādas bojājumi parasti izzūd, neatstājot rētas. Vissvarīgākais ir tas, ka slimības smagums palielinās līdz ar vecumu. Zosterā parasti ir dedzinoša sajūta vai sāpes skartajā dermatomā. Šajā reģionā ar tāliem vējbakām līdzīgiem bojājumiem parādās izsitumi, kam raksturīga pūslīšu klātbūtne. Turklāt vairāku dermatomu iesaistīšanās, smaga slimība un ilgstošs simptomu ilgums liecina par pamata imūndeficītu, piemēram, HIV.

Vējbakas / vējbakas bērniem nav nepieciešama ārstēšana pacientiem ar imunitāti. Visiem pieaugušajiem pacientiem, kas vecāki par 16 gadiem, nepieciešama pretvīrusu terapija ar acikloviru. Visi pacienti ar imūndeficītu jāārstē ar imūnglobulīniem. Tomēr zoster ārstēšanā aciklovirs var būt noderīgs, lai mazinātu sāpes. Turklāt spēcīgi pretsāpju līdzekļi un citas zāles, piemēram, amitriptilīns, var mazināt sāpes pēc postherpetiskas neiralģijas.

Kopsavilkums - Varicella vs Zoster

Vējbakas vai vējbakas ir galvenā vējbaku vīrusa infekcija. Pēc sākotnējās inficēšanās varicella zoster vīruss var palikt neaktīvs maņu nervu muguras sakņu ganglijās un no jauna aktivizēties, kad cilvēka imunitāte vājinās. Varicella zoster vīrusa atkārtotu aktivizēšanu šādā veidā sauc par jostas rozi vai zoster. Varicella ir primārā infekcija, ko izraisa vējbaku vīruss, un zoster ir latentas vīrusu infekcijas atkārtota aktivizēšana. Šī ir visizteiktākā atšķirība starp vējbakām un zoster.

Atsauce:

1. Kumars, Pārveins J. un Maikls L. Klārks. Kumar & Clark klīniskās zāles. Edinburga: W.B. Saunders, 2009. gads.

Attēla pieklājība:

1. “Day05 jostas roze vai Herpes Zoster vīruss, kas uzbrūk pierei un acij” Autors Burntfingers - Savs darbs (CC BY-SA 4.0), izmantojot Commons Wikimedia
2. Noj Han (Varicella) (CC BY-SA 2.0), izmantojot Flickr