Podagra pret osteoartrītu
Share
Podagra rodas adatām līdzīgu urīnskābes kristālu nogulsnēšanās saistaudos, locītavu vietās vai abos. Šīs nogulsnes noved pie iekaisuma artrīta, izraisot pietūkumu, apsārtumu, karstumu, sāpes un locītavu stīvumu. No otras puses, Osteoartrīts (OA) nav autoimūna slimība. Tas ir nolietojuma nosacījums, kas saistīts ar novecošanos vai ievainojumiem. Imūnsistēma netiek ietekmēta.
Salīdzināšanas tabula
| Podagra | Osteoartrīts | |
|---|---|---|
| Locītavu simptomi | Artrīta locītavas sāpes, pietūkums, apsārtums, siltums un ārkārtīga maigums. Dažos gadījumos tophi attīstība | Locītavas sāpīgas, bet bez pietūkuma; asimetriski ietekmē locītavas; ietekmē lielākas locītavas, piemēram, gurnus un ceļgalus. Lokalizēts ar mainīgu, progresīvu kursu |
| Ārstēšana | Atpūšot locītavu un uzliekot ledu, NPL, kortikosteroīdus, kolhicīnu (pretsāpju līdzekli), medikamentus, kas vērsti uz urīnskābes veidošanos vai izdalīšanos, veselīgu uzturu ar zemu purīnu saturu (no alkohola, gaļas, zivīm). | NPL (īstermiņa lietošana) Acetaminofēns, Pretsāpju līdzekļi, vingrošana |
| Diagnoze | Attēlveidošanas testi, šķidruma ņemšana no pietūkušās locītavas analīzei, asins analīzes | rentgenstūris, sāpju novērtēšana - perartikulārs un locītavu sāpju avots, kroplības klātbūtne, pierādījumi par muskuļu novājēšanu, lokāls iekaisums. asimetriskas locītavas |
| Simptomu klātbūtne, kas ietekmē visu ķermeni (sistēmiski) | Spēcīgas sāpes un iekaisumu var pavadīt arī drebuļi un viegls drudzis kopā ar vispārēju savārguma sajūtu | Sistēmiski simptomi nepastāv. Lokālas locītavu sāpes (ceļgalos un gurnos), bet NAV pietūkuma Svarīga ir sāpju smaguma pakāpe (mehāniskas, iekaisīgas, niecīgas, pēkšņas) |
| Cēlonis | Hiperurikēmija - pārmērīga kristāliskā mononātrija urāta (urīnskābes) nogulsnēšanās asinīs un locītavu šķidrumā. | nodilums, kas saistīts ar novecošanos vai ievainojumiem, ko izraisa arī locītavu traumas, aptaukošanās, iedzimtība, locītavu pārmērīga lietošana sporta dēļ |
| Saistītie simptomi | Var veidoties tophi.Šīs ir lielas urīnskābes kristālu masas, kas tiek savāktas locītavās un to sabojātas. Tās savāc arī kaulos un skrimšļos, piemēram, ausīs.. | (nav sistēmisku simptomu) nogurums, muskuļu vājums, drudzis, orgānu iesaistīšana; Kaulu palielināšanās, kroplība, nestabilitāte, ierobežota kustība, locītavu bloķēšana, miega traucējumi, depresija, komorbēti apstākļi (bursīts, fibromialģija, podagra) |
| Slimības process | vielmaiņas slimība | Normāls nodilums (hroniska deģeneratīva) |
| Dzimums | Biežāk vīriešiem nekā sievietēm; sievietēm pēc menopauzes | Bieži sastopams gan vīriešiem, gan sievietēm. Pirms 50 vairāk vīriešu nekā sieviešu, pēc 50 vairāk sieviešu nekā vīriešu |
| Skarto locītavu modelis | Visbiežāk tiek skarta lielā pirksta locītava. citas skartās locītavas ir potītes, papēža, ceļa, plaukstas, pirkstu, elkoņa utt. | Asimetrisks un var izplatīties uz otru pusi. Simptomi sākas pakāpeniski un bieži aprobežojas ar vienu locītavu komplektu, parasti pirkstu locītavas, kas ir vistuvāk nagiem vai īkšķiem, lieli svaru nesoši savienojumi, |
| Sākuma vecums | parasti vīriešiem vecāki par 35 gadiem un sievietēm pēc menopauzes | Vecāki par 60 gadiem |
| Sākuma ātrums | pēkšņa parādīšanās | Lēns, gadu gaitā |
Saturs: podagra vs osteoartrīts
- 1 Pazīmes un simptomi
- 2 Iesaistīto locītavu atrašanās vieta
- 3 Izplatība
- 4 atsauces
pazīmes un simptomi
- OA stīvumam ir tendence pasliktināties, lietojot visu dienu, turpretī podagras radītais stīvums ir tikai uzbrukuma brīdī.
- OA ir saistīta ar asimetrisku (nevis "pieskaņošanos") pietūkumam atsevišķās locītavās, kas nav pāra daļas, piemēram, vienam ceļgalam un elkoņam, nevis abiem ceļgaliem, turpretī podagra vai nu ietver vienu locītavu, vai arī locītavas ieskauj asimetriski .OA simptomiem parasti ir locītavu stīvums, sāpes un palielinātas locītavas, un tam nav sistēmisku simptomu.
- No otras puses, pacientam ar podagru pēkšņi rodas karsts, sarkans, pietūkušas locītavas, ko izraisa urīnskābes kristālu veidošanās starp locītavām. Uzbrukums bieži notiek naktī un vienā locītavā, sāpēm kļūstot smagākām. Spēcīgas sāpes un iekaisumu var pavadīt arī drebuļi un viegls drudzis kopā ar vispārēju savārguma sajūtu.
- Kaut arī podagras laikā sāpes un pietūkums izzūd, ārstējoties, tās gandrīz vienmēr atgriežas tajā pašā locītavā vai citā. Tā kā OA ir nepārtraukta un progresējoša slimība, kurai nav remisijas.
Iesaistīto locītavu atrašanās vieta
Ar OA iekaisums parasti notiek locītavā, kas ir vistuvāk jūsu nagu. No otras puses, podagra parasti ietekmē lielā pirksta locītavas. Dažas citas daļas, kuras varētu ietekmēt podagra, ir potīte, papēdis, ceļgalis, plaukstas locītava, pirksti, elkonis utt.
Izplatība
Pieaugušiem vīriešiem, īpaši tiem, kas ir vecumā no 40 līdz 50 gadiem, podagra attīstās biežāk nekā sievietēm, kurām traucējumi reti attīstās pirms menopauzes. Cilvēki, kuriem ir veikta orgānu transplantācija, ir vairāk pakļauti podagrai.
OA ir daudz biežāk nekā podagra. Aptuveni 20 miljoniem cilvēku tikai Amerikas Savienotajās Valstīs ir osteoartrīts.
Atsauces
- Būtiskā ortopēdija, ko autore Dž. Maheshwari
- Harisona iekšējās medicīnas principi, 1. sējums, 15. izdevums
- Pašreizējā medicīniskā diagnostika un ārstēšana, 2004; Lange publikācijas
- http://ezinearticles.com/?What-is-Gouty-Arthritis?&id=777745
- http://arthritis.about.com/od/gout/ss/informationgout_5.htm
- http://totalhealth.ivillage.com/gout.html?pageNum=3
