1. tipa diabēts salīdzinājumā ar 2. tipa diabētu

Cukura diabēts skar vairāk nekā 29 miljonus cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs, un katrs ceturtais no šiem cilvēkiem nezina, ka viņiem ir diabēts.^[1] 1. tipa diabēts parasti tiek diagnosticēts jaunākiem cilvēkiem un rodas, ja organisms nespēj saražot pietiekami daudz insulīna. Iekšā 2. tipa cukura diabēts, ķermenis nevar izmantot ražoto insulīnu. Šī slimība, kas bieži saistīta ar aptaukošanos, mazkustīgu dzīvesveidu un ģenētiku, visbiežāk tiek diagnosticēta pieaugušajiem, bet saslimstības rādītāji pieaug pusaudžu vidū Amerikā.^{[2] [3]}

Salīdzināšanas tabula

1. tipa diabēta un 2. tipa diabēta salīdzināšanas tabula

	1. tipa diabēts	2. tipa diabēts
Definīcija	Aizkuņģa dziedzera beta šūnām uzbrūk pašas ķermeņa šūnas, un tāpēc tās nevar ražot insulīnu, lai izņemtu cukuru no asinsrites. Insulīns netiek ražots.	Ar uzturu saistītā insulīna izdalīšanās ir tik liela un bieža, ka receptoru šūnas ir kļuvušas mazāk jutīgas pret insulīnu. Šīs insulīna rezistences dēļ asinīs tiek izvadīts mazāk cukura.
Diagnoze	Idiopātiski ģenētiski, vides un autoimūni faktori	Ģenētiskā, aptaukošanās (centrālā taukainība), fiziskā pasivitāte, augsts / mazs dzimšanas svars, GDM, slikta placentas augšana, vielmaiņas sindroms
Brīdinājuma zīmes	Palielinātas slāpes un urinēšana, pastāvīgs izsalkums, svara zudums, neskaidra redze un ārkārtējs nogurums, glikurija	Noguruma vai slikta dūša, bieža urinēšana (īpaši naktī), neparastas slāpes, svara zudums, neskaidra redze, biežas infekcijas un lēna brūču dzīšana, asimptomātiska
Bieži nomocītās grupas	Bērni / pusaudži	Pieaugušie, vecāka gadagājuma cilvēki, noteiktas etniskās grupas
Nosliece uz etniskajām grupām	Visi	biežāk afroamerikāņu, latīņu / spāņu, indiāņu, Āzijas vai Klusā okeāna salu iedzīvotāji
Ķermeņa iedarbība	Var izraisīt beta šūnu autoimūnu iznīcināšanu; autoimūna lēkme var rasties pēc vīrusu infekcijas, piemēram, parotīta, masaliņu citomegalovīrusa	Šķiet, ka tas ir saistīts ar novecošanos, mazkustīgu dzīves veidu, ģenētisko ietekmi, bet galvenokārt ar aptaukošanos
Atrasti kopīgi fiziskie atribūti	Pārsvarā parasts vai plāns	Galvenokārt liekais svars vai aptaukošanās
Jums tas ir, kad	Jūsu ķermenis ražo pārāk maz insulīna vai tā nav vispār.	Jūsu ķermenis joprojām var ražot insulīnu, bet nelieto to pareizi (insulīna rezistence)
Paredzētais procentuālais sastopamības procents	5% -10% no 171 miljoniem cilvēku, kurus 2000. gadā skāra diabēts	90% - 95% no visiem gadījumiem. Lai gan prognozētais amerikāņu skaits, kam 2030. gadā būs II tipa diabēts, dubultosies no 171 miljoniem līdz 366 miljoniem gadījumu
Ietekmētā vecuma grupa	No 5 līdz 25 (maksimālais skaits šajā vecuma grupā; 1. tips var ietekmēt jebkurā vecumā)	Vēl nesen vienīgais diabēta veids, kas bērniem bija izplatīts, bija 1. tipa cukura diabēts, lielākajai daļai bērnu, kuriem ir 2. tipa cukura diabēts, ir ģimenes anamnēze, viņiem ir liekais svars un tie nav ļoti fiziski aktīvi. Parasti attīstās ap pubertāti
Glikozes kanāli / receptori	Atveriet un absorbējiet glikozi šūnā, lai to izmantotu procesos pēc insulīna indukcijas	Nespēj atvērt un absorbēt glikozi, tāpēc glikozi nevar izmantot procesos; kā rezultātā glikoze paliek asinsritē
Izārstēt	Nav	2. tipa diabētu nevar izārstēt, kaut arī dažreiz kuņģa operācijas un / vai dzīvesveida / medikamentu ārstēšana var izraisīt remisiju. Ieteicams veikt fiziskus vingrinājumus, veselīgu svara zaudēšanu un uzturu.
Ārstēšana	Insulīna injekcijas, uztura plāns, regulāra cukura līmeņa kontrole asinīs, ikdienas vingrinājumi Mērķi: optimāla glikozes līmeņa paaugstināšana, hronisku komplikāciju novēršana / ārstēšana, veselības uzlabošana ar pārtiku / PA, individuālās uztura vajadzības	Diēta, vingrinājumi, svara zudums un daudzos gadījumos medikamenti. Var izmantot arī insulīna injekcijas, SMBG
Sākusies	Ātri (nedēļas) - bieži akūti ar ketoacidozi	Lēns (gadi)

Saturs: 1. tipa diabēts salīdzinājumā ar 2. tipa diabētu

• 1 Kas izraisa diabētu?
• 2 Kas lieto insulīnu?
  • 2.1 Ko insulīns dara?
• 3 Rika faktori: kurš tiek ietekmēts?
• 4 1. un 2. tipa diabēta simptomi
• 5 Ārstēšana
• 6 līdzības
• 7 Statistika
• 8 atsauces

Kas izraisa diabētu?

Cukura diabēts ir slimība, kuras laikā organisms nespēj pareizi uzglabāt un izmantot degvielu enerģijas iegūšanai. Degvielu, kas nepieciešama ķermenim, sauc par glikozi. Glikoze nāk no pārtikas produktiem, piemēram, maizes, graudaugiem, makaroniem, rīsiem, kartupeļiem, augļiem un dažiem dārzeņiem. Lai lietotu glikozi, ķermenim nepieciešams insulīns. Insulīnu ražo dziedzeru orgāns, ko sauc par aizkuņģa dziedzeri.

Ja ķermenis neražo un nepārstrādā pietiekami daudz insulīna, tas izraisa pārmērīgu glikozes (cukura) līmeni asinīs. Ja ķermeņa glikozes līmenis ir pārāk augsts, tas kļūst par hronisku stāvokli, kas pazīstams kā diabēts.

Diabēts rodas, ja ķermenis:

1. Pēkšņi padara maz insulīna vai tā vispār nav. To sauc par 1. tipa cukura diabētu, kas parasti attīstās bērniem un pusaudžiem; tomēr 1. tips var attīstīties jebkurā cilvēka dzīves laikā.
2. Pakāpeniski kļūst izturīga pret tā insulīnu. To sauc par 2. tipa cukura diabētu, un tas ir visizplatītākais diabēta veids, galvenokārt skarot pieaugušos ar lieko svaru, kas vecāki par 40 gadiem, kuriem ģimenes anamnēzē ir 2. tipa diabēts.

1. tipa (a.k.a., mazuļu sākuma vai insulīnatkarīgs) diabēts attīstās vīrusa vai autoimūnu traucējumu dēļ, kad organisms neatzīst orgānu kā savu un uzbrūk šim orgānam. Precīzāk sakot, ķermeņa imūnsistēma iznīcina noteiktas šūnas aizkuņģa dziedzerī. Šīs šūnas sauc par beta šūnām, un tās veido insulīnu - hormonu, kas liek šūnām absorbēt glikozi. Šo traucējumu dēļ organisms pārstāj ražot insulīnu.

Visizplatītākais 2. tipa diabēts ir pazīstams kā pieaugušo diabēts vai no insulīna neatkarīgs diabēts. Parasti tas ir cieši saistīts ar ģenētiku, aptaukošanos un fizisko pasivitāti. 2. tipa diabēta gadījumā insulīna ražošana ir pārāk zema vai šūnas ir kļuvušas izturīgas pret hormonu, būtībā to ignorējot. Tas nozīmē, ka insulīna līmenis var būt zems, augsts vai normāls, un tas var pat svārstīties, ja diabēta slimnieks nav piesardzīgs.

1. un 2. tipa diabēta salīdzināšanas diagramma

Kas lieto insulīnu?

Tā kā cilvēki ar 1. tipa cukura diabētu nespēj ražot pietiekami daudz insulīna vai insulīna, viņiem katru dienu jālieto insulīns. Tāpēc 1. tipa diabētu sauc par no insulīna atkarīgs diabēts.

Cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu var būt vai nebūt jālieto insulīns, jo aizkuņģa dziedzeris joprojām var būt spējīgs uz dažu insulīna ražošanu, ko var regulēt ar dzīvesveida izmaiņām (t.i., uzturu un fiziskām aktivitātēm). Kā 2. tipa diabētu sauc par no insulīna neatkarīgs diabēts. Kaut arī dažiem 2. tipa diabēta slimniekiem izdodas izvairīties no nepieciešamības pēc insulīna gadu desmitiem vai pat visa mūža garumā, 2. tipa diabēts ir progresējoša slimība, kas nozīmē, ka laika gaitā lielākajai daļai cilvēku tas pasliktinās. Tādēļ 2. tipa diabēta slimniekiem vēlāk var būt nepieciešams insulīns un citi medikamenti vai ja viņi rūpīgi neveic diētas un fizisko aktivitāti.

Ko dara insulīns

Aizkuņģa dziedzeris ražo un izdala insulīnu - hormonu, kas palīdz ķermenim pārvērst ēdienu enerģijā. Insulīns arī palīdz uzglabāt barības vielas kā lieko enerģiju, kuru ķermenis var izmantot vēlāk. Kad cilvēks ēd, insulīns izdalās glikozes līmenis asinīs ķermeņa šūnās, kur tas kļūst par enerģijas avotu olbaltumvielu, cukuru un tauku ražošanai. Starp ēdienreizēm insulīns regulē šo uzkrāto olbaltumvielu, cukuru un tauku lietošanu organismā. Smadzenes saņem insulīna signālus, lai samazinātu vai izslēgtu apetīti. Insulīns arī brīdina hipotalāmu, lai neļautu aknām pārmērīgi ražot glikozi. Rezistence pret insulīnu izraisa taukskābju pārmērīgu izdalīšanos, kas ir negatīvs stāvoklis, kas bieži novērots diabēta diabēta gadījumā.

Ar zemu insulīna līmeni glikozes (cukura) līmenis asinīs paaugstinās vai pazeminās ārpus normas; svārstīgs līmenis ir īpaši izplatīts 2. tipa diabēta gadījumā. Bez insulīna ķermenis nevar metabolizēt cukurus. Tā vietā, lai sadalītos šūnās, cukurs paliek asinīs un rada divas galvenās problēmas: tas badā šūnām patērē enerģiju, iespējams, tās neatgriezeniski sabojājot, un var radīt ilglaicīgus acu (piemēram, glaukomas), nieru, nervu bojājumus šūnas un sirds. Neārstēts paaugstināts glikozes līmenis asinīs galu galā var izraisīt nāvi.

Rika faktori: kurš tiek ietekmēts?

Tikai aptuveni 5% līdz 10% no diagnosticētajiem diabēta gadījumiem ir 1. tipa. Slimību parasti diagnosticē bērni un jauni pieaugušie, lai arī tā tehniski var saslimt jebkurā vecumā. Zinātnieki vēl precīzi nezina, kas izraisa 1. tipa cukura diabētu, bet ir aizdomas, ka slimība ir saistīta ar ģenētiskiem, vides un autoimūniem faktoriem.

Cilvēkam ar lieko svaru, kurš neveic fiziskus vingrinājumus, ir vecāks par 30 gadiem un / vai kuram ir tuvi radinieki, kuriem ir 2. tipa cukura diabēts, pastāv ļoti augsts 2. tipa diabēta attīstības risks. Pie augstāka riska etniskajām grupām pieder afroamerikāņi, latīņi un spāņi, vietējie amerikāņi, Aļaskas pamatiedzīvotāji, aziāti un tie, kuriem ir Klusā okeāna salu amerikāņu mantojums.

Cilvēki biežāk saslimst ar diabētu, ja smēķē, viņiem ir paaugstināts asinsspiediens vai holesterīna līmenis, vai sievietēm - ja viņiem bija gestācijas diabēts vai viņi dzemdēja bērnu, kurš svēra vairāk nekā 9 mārciņas. Diabetes.org nodrošina bezmaksas diabēta riska testu, un tā aizpildīšana prasa tikai dažas minūtes.

1. un 2. tipa diabēta simptomi

1. tipa diabēta simptomi ir palielinātas slāpes un urinēšana, pastāvīgs izsalkums, svara zudums, neskaidra redze un ārkārtējs nogurums.

2. tipa simptomi parādās pakāpeniski un ir izsmalcinātāki nekā 1. tipa simptomi. Tas apgrūtina 2. tipa diabēta uztveršanu agrīnā ārstēšanā. Simptomi ir neparedzēts svara zudums, neskaidra redze, biežāka noguruma vai slimības sajūta, biežāka urinēšana (īpaši naktī). Lielāks slāpes, biežas infekcijas un lēnāks griezumu un skrāpējumu sadzīšana.

Ārstēšana

• 1. tipa diabēta slimniekiem ir jāveic regulāras insulīna injekcijas, lai pārvietotu cukuru no asinsrites.
• 2. tipa diabēta slimnieki kā ārstēšanu var izmantot diētu, svara kontroli, eksperimentēt un daudzos gadījumos arī medikamentus. Dažreiz, īpaši vēlākā dzīves posmā, 2. tipa personai var ievietot insulīnu, lai labāk kontrolētu cukura līmeni asinīs.

Ir daži zinātniski pierādījumi, ka 2. tipa diabētu var mainīt, ievērojot stingru diētas režīmu. Konkrēti, šī "Ņūkāslas diēta" iesaka samazināt kaloriju daudzumu līdz 800 kalorijām 8 nedēļas. Pētnieki, kuri pētīja šo diētu, atklāja, ka 2. tipa cukura diabētu izraisa tauku aizsērēšana aizkuņģa dziedzerī, neļaujot tam ražot pietiekami daudz insulīna, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs. Kad ķermenis ir badā, tas aizkuņģa dziedzerī iztērē šos taukus. Ikdienas 800 kaloriju diētā ietilpst vai nu trīs 200 g šķidru uztura bagātinātāju zupas un kratīšanas, un 200 g dārzeņu, kas nesatur cieti, vai garšīgāku 800 g ekvivalenta kaloriju nekaunīgiem ēdieniem, kurus pats mēra, kā arī 2–3 litri ūdens. Pēc astoņu nedēļu "bada" kaloriju daudzumu var palielināt, bet ne vairāk kā līdz divām trešdaļām no pirmsdiagnozes līmeņa. Lai uzturētu veselīgu glikozes līmeni asinīs, ir nepieciešami pastāvīgi vingrinājumi un diēta. [4]

Līdzības

Cilvēkiem ar 1. un 2. tipa cukura diabētu rodas daudz tādu pašu simptomu. Viņiem abiem ir arī cieši jāseko līdzi cukura daudzumam asinīs. Cilvēkiem ar 1. un 2. tipu ir arī ļoti svarīgi uzturēt ciešus kontaktus ar diabēta speciālistu (endokrinologu). Šie speciālisti sadarbojas ar citiem speciālistiem (diabēta māsu pedagogiem, dietologu pedagogiem utt.), Lai pacientiem nodrošinātu vislabāko iespējamo aprūpi. Diabēta slimniekiem jāārstē sava ārstēšanas grupa vismaz reizi trīs mēnešos.

Statistika

Pētījumā, kas publicēts 2014. gada maijā, atklājās, ka no 2001. līdz 2009. gadam 1. tipa diabēta izplatība palielinājās par 21%, bet 2. tipa cukura diabēts - par 30% bērnu un pusaudžu vidū ASV.. ^{[5] [6]}

Mēnesi vēlāk, 2014. gada jūnijā, CDC publiskoja jaunāko statistiku par diabētu un pirmsdiabētu. Galvenie notikumi ir sniegti zemāk, bet sīkāku informāciju skatīt šajā infografikā (visi skaitļi attiecas uz Amerikas Savienotajām Valstīm):

• 29 miljoniem cilvēku ir diabēts, no kuriem 8 miljoni (1 no 4) nav diagnosticēti
• 86 miljoniem cilvēku - vairāk nekā trešdaļai iedzīvotāju - cukura līmenis asinīs ir pietiekami augsts, lai norādītu uz pirmsdiabētu. 90% šo cilvēku nezina, ka viņiem ir pirmsdiabēts.
• Bez svara zaudēšanas un fiziskām aktivitātēm 15 līdz 30% cilvēku, kuriem ir pirmsdiabēts, 5 gadu laikā attīstīsies diabēts.
• Cukura diabēta slimnieku nāves risks ir divreiz lielāks nekā cilvēku bez cukura diabēta. Viņiem ir arī paaugstināts nopietnu veselības problēmu risks, piemēram, aklums, nieru mazspēja, sirds slimības un kāju, kāju vai kāju zaudēšana..
• Katru gadu 1. tipa diabēts tiek diagnosticēts vairāk nekā 18 000 jauniešu.
• Katru gadu vairāk nekā 5000 jauniešiem tiek diagnosticēts 2. tipa diabēts.
• 5% no visiem diagnosticētajiem diabēta gadījumiem pieaugušajiem katru gadu ir saistīti ar 1. tipa diabētu.
• Liekais svars un mazkustīgs dzīvesveids ir lielākie diabēta riska faktori. Pieaugušie, kas zaudē svaru un nodarbojas ar pat mērenām fiziskām aktivitātēm, var ievērojami palielināt viņu izredzes novērst vai aizkavēt diabēta sākšanos.

Atsauces

• Informācija par diabētu NIH.gov
• Wikipedia: Diabetes mellitus # Klasifikācija
• Cukura diabēta riska pārbaude - Diabetes.org
• Nacionālais diabēta statistikas ziņojums, 2017. gads (pdf) - CDC.gov
• 2. tipa diabēts ir novēršams - NIH.gov