galvenā atšķirība starp anatomisko un fizioloģisko mirušo telpu ir tas, ka anatomiskā mirušā telpa attiecas uz gaisa daudzumu, kas piepilda degunu, traheju un bronhu veidoto elpošanas vadošo zonu, neiekļūstot plaušu gāzes apmaiņas reģionos. Tikmēr fizioloģiskā mirušā telpa attiecas uz anatomisko mirušo telpu kopā ar gaisa daļu, kas nonāk plaušu gāzes apmaiņas reģionos, bet nepiedalās gāzu apmaiņā (alveolārā mirušā telpa)..
Mirušā telpa plaušās ir ventilējamā gaisa tilpums, kurā netiek veikta gāzes apmaiņa. Tādējādi mirušā telpa ir katra plūdmaiņas tilpuma daļa, kas nepiedalās gāzes apmaiņā. Ir divi veidi, kā aprakstīt plaušu mirušo vietu. Tās ir anatomiskas mirušās telpas un fizioloģiskās mirušās telpas. Anatomiskā mirušā telpa apraksta gaisa tilpumu, kas neieplūst plaušu gāzes apmaiņas reģionos, savukārt fizioloģiskā mirušā telpa apraksta anatomisko mirušo telpu, kā arī gaisa daudzumu, kas iekļūst gāzes apmaiņas reģionos, bet netiek pakļauts gāzes apmaiņai..
Veselā indivīdā abas vērtības ir aptuveni vienādas. Bet slimības gadījumā fizioloģiskā mirušā telpa var būt ievērojami lielāka nekā anatomiskā mirušā telpa. Tāpēc, salīdzinot ar anatomisko mirušo telpu, fizioloģiskā mirušā telpa ir klīniski nozīmīga.
1. Pārskats un galvenās atšķirības
2. Kas ir anatomiskā mirušā telpa
3. Kas ir fizioloģiskā mirušā telpa
4. Anatomiskās un fizioloģiskās mirušās telpas līdzības
5. Salīdzinājums blakus - anatomiska un fizioloģiska mirušā telpa tabulas formā
6. Kopsavilkums
Anatomiskā mirušā telpa ir gaisa tilpums, kas atrodas elpošanas sistēmas vadošos elpceļos. Šīs daļas ir deguns, traheja un bronhi. Šis gaisa tilpums neieplūst gāzes apmaiņas reģionos, piemēram, elpošanas bronhos, alveolārajā kanālā, alveolārajā maisiņā un alveolās. Tādējādi anatomiskā mirušā telpa nepiedalās gāzes apmaiņā.
01. attēls. Trahejas anatomija
No parastā plūdmaiņas tilpuma (500 ml) anatomiskā mirušā telpa aizņem 30%. Tāpēc normālā vērtība svārstās no 130 līdz 180 ml atkarībā no izmēra un stājas. Vidējā vērtība ir 150 ml.
Fizioloģiskā mirušā telpa attiecas uz gaisa tilpumu, kas piepilda vadošos elpceļus, kā arī gaisa daudzumu, kas iekļūst gāzes apmaiņas reģionos, bet nav saistīts ar gāzes apmaiņu. Vienkārši sakot, fizioloģiskā mirušā telpa ir anatomiskās mirušās telpas un alveolārās mirušās telpas kombinācija. Tāpēc fizioloģiskā mirušā telpa ir visu plūdmaiņas tilpuma daļu summa, kas nepiedalās gāzes apmaiņā.
02. Attēls: plūdmaiņas tilpums
Parasti veselā indivīdā alveolārā mirušā telpa ir niecīga vai nulle. Tādējādi fizioloģiskā mirušā telpa un anatomiskā mirušā telpa ir vienāda. Bet slimības apstākļos alveolu mirušajai telpai ir vērtība. Tādējādi fizioloģiskā mirušā telpa kļūst lielāka nekā anatomiskā mirušā telpa. Salīdzinot ar anatomisko mirušo telpu, fizioloģiskā mirušā telpa ir klīniski nozīmīga, jo tā norāda uz plaušu stāvokli.
Anatomiskā mirušā telpa ir piepildīta ar gaisu, kas vada elpceļus, un nepiedalās gāzu apmaiņā. Tikmēr fizioloģiskā mirušā telpa ir visu plūdmaiņas tilpuma daļu summa, kas nepiedalās gāzes apmaiņā. Tātad, šī ir galvenā atšķirība starp anatomisko un fizioloģisko mirušo telpu. Anatomiskās mirušās telpas vidējā vērtība ir 150 ml, bet fizioloģiskās mirušās telpas normālā vērtība ir arī 150 ml. Bet slimības apstākļos fizioloģiskā mirušā telpa kļūst lielāka.
Anatomiskajā mirušajā telpā neietilpst gaiss, kas iekļūst gāzes apmaiņas reģionos. Turpretī fizioloģiskajā mirušajā telpā ietilpst gaiss, kas iekļūst gāzes apmaiņas reģionos. Tāpēc šī ir vēl viena atšķirība starp anatomisko un fizioloģisko mirušo telpu.
Mirušā plaušu telpa ir plūdmaiņas tilpuma daļa, kas nepiedalās gāzes apmaiņā. Anatomiskā mirušā telpa un fizioloģiskā mirušā telpa ir divi veidi, kā definēt plaušu mirušo telpu. Anatomiskā mirušā telpa ir gaisa tilpums, kas atrodas plaušu vadošajā zonā. Fizioloģiskā mirušā telpa ir anatomiskās mirušās telpas un alveolārās mirušās telpas kombinācija. Alveolārā mirušā telpa ir gaisa tilpums, kas piepilda plaušu gāzes apmaiņas reģionus, bet nepiedalās gāzes apmaiņā. Veselā indivīdā alveolārā mirušā telpa ir nulle. Tāpēc tas norāda uz slimības stāvokli. Tātad, tas apkopo atšķirību starp anatomisko un fizioloģisko mirušo telpu.
1. Intagliata, Sal. “Fizioloģija, plaušu mirušā telpa.” StatPearls [Internets]., ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka, 2019. gada 15. maijs, pieejama šeit.
2. Robertsons, H. Tomass. “Dead Space: izšķiestas ventilācijas fizioloģija.” European Respiratory Society, European Respiratory Society, 2015. gada 1. jūnijs, pieejams šeit.
1. Blausen.com personāla “Blausen 0865 TracheaAnatomy” (2014). “Blausen Medical 2014 medicīnas galerija”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Savs darbs (CC BY 3.0), izmantojot Commons Wikimedia
2. Kapwatt angļu valodas Vikipēdijā (CC BY-SA 3.0) “Lungvolumes Updated”, izmantojot Commons Wikimedia