Starpība starp konjugēto bilirubīnu un nekonjugēto bilirubīnu

Bilirubīns ir hemoglobīna (sarkano asiņu pigmenta, kas skābekli no plaušām uz audiem piegādā) un dažu citu asins komponentu (hemu saturošu olbaltumvielu) sadalīšanās produkts. Tas ir dzeltenīgi sarkans pigments un ir iekļauts žultspūšļa žultiņā. Sarkanās asins šūnas (eritrocīti) cirkulācijā dzīvo apmēram 120 dienas, pēc tam sadalās un hemoglobīns noārdās līdz bilirubīnam.

Kopējā bilirubīna līmeņa paaugstināšanās virs 30-35 mmol / l izraisa bilirubīna nogulsnēšanos audos un ādas, sklēras un gļotādu dzelteno pigmentāciju. Šo stāvokli sauc par dzelti (icterus). Palielinot bilirubīna līmeni serumā starp 22-35 mmol / l, daži cilvēki var pamanīt nedaudz dzeltenīgu sklēras pigmentāciju, ko dēvē par subicterus. Dzelte ir vadošais, kaut arī dažreiz novēlots simptoms lielākajai daļai aknu slimību, žultspūšļa kanālu, hemolītiskās anēmijas un daudziem iedzimtiem un iegūtiem bilirubīna metabolisma traucējumiem..

Kas ir konjugētais bilirubīns?

Cilvēka ķermenī katru dienu tiek ražoti aptuveni 250-300 mg bilirubīna. Apmēram 20% bilirubīna veidojas citohromu, katalāžu, peroksidāžu un mioglobīna sadalīšanās rezultātā. Lielākā daļa šo sadalīšanās procesu notiek aknās.

95% nekonjugētā bilirubīna tiek transportēti uz aknām, kas saistīti ar asins seruma albumīnu. Aknās albumīna-bilirubīna komplekss nonāk sinusoidālajā telpā, atbrīvo albumīnu, un bilirubīna molekula tiek nodota hepatocītos. Šeit notiek konjugācijas process - nekonjugēta bilirubīna saistīšana ar glikuronskābi. Pārsvarā veidojas bilirubinglucuronide. Šis konjugētais bilirubīns ir tiešs un ūdenī šķīstošs. Tas nonāk divpadsmitpirkstu zarnā.

Zarnās notiek bilirubīna dekonjugācijas procesi un reducēšanās no zarnu baktēriju floras līdz urobilinogēna veidošanās procesam. Apmēram 20% no tā tiek absorbēti un caur enterohepatisko ceļu atkal nonāk hepatocītos. Nenozīmīga urobilinogēna daļa nonāk asinsritē un izdalās ar urīnu. Resnajā zarnā urobilinogēna lielākā daļa tiek pārveidota par stercobilinogēnu (fekāliju urobilinogēnu), kas oksidēts stercobilīnā un izdalās ar fekālijām..

Konjugētais bilirubīns šķīst ūdenī, tāpēc tas var iziet caur nieru filtru. Tas nonāk urīnā arī slimības procesos, kas saistīti ar konjugētā bilirubīna līmeņa paaugstināšanos serumā. Šādos gadījumos parādās urīna tumšums (no tumši dzeltenas līdz brūnai).

Kas ir nesaturēts Bilirubīns?

Aptuveni 80% bilirubīna rodas hemoglobīna sadalīšanās rezultātā, kas izdalās novecojušos eritrocītu sadalīšanās dēļ monocītu-makrofāgu sistēmā. Tas notiek galvenokārt liesā un mazākā mērā kaulu smadzenēs un aknās (Kupffer šūnas).

Hēmu iegūst no hemoglobīna pēc globīna atdalīšanas. Pēc dzelzs noņemšanas no hema veidojas biliverdīns. Biliverdīna reduktāzes darbības laikā biliverdīns tiek pārveidots par α-bilirubīnu - nekonjugētu bilirubīnu (netiešs). Tas nešķīst ūdenī. 95% no tā tiek transportēti no monocītu-makrofāgu sistēmas uz aknām, kas saistītas ar asins seruma albumīnu. Ar albumīniem nesaistītais bilirubīns šķīst taukos, tam ir afinitāte pret nervu audiem. Tas ir ļoti toksisks un lielos daudzumos var izraisīt smadzeņu bojājumus - bilirubīna encefalopātiju.

Starpība starp konjugēto un nekonjugēto bilirubīnu

Definīcija

Konjugēts bilirubīns: Bilirubīna frakcija, kas aknās konjugēta ar glikuronskābi, veidojot bilirubindiglikuronīdu, tiek saukta par konjugētu bilirubīnu.

Nesaturēts Bilirubīns: Bilirubīna frakcija, kas nav konjugēta aknās, tiek saukta par nekonjugētu bilirubīnu.

Šķīdība

Konjugēts Bilirubīns: Konjugētais bilirubīns šķīst ūdenī, nešķīst taukos un spirtā.

Nesaturēts Bilirubīns: Nekonjugēts bilirubīns nešķīst ūdenī, šķīst taukos un spirtā.

Molekulārais svars

Konjugēts Bilirubīns: Konjugētajam bilirubīnam ir maza molekulmasa, un to var filtrēt caur nierēm.

Nesaturēts Bilirubīns: Nesaspiestajam bilirubīnam ir liela molekulmasa, un to nevar filtrēt caur nierēm.

Klātbūtne žulti

Konjugēts Bilirubīns: Konjugētais bilirubīns atrodas žulti.

Nesaturēts Bilirubīns: Nekonjugēts bilirubīns žults sastāvā nav.

Klātbūtne urīnā

Konjugēts Bilirubīns: Konjugētais bilirubīns parasti neatrodas urīnā, bet parādās tur augstā koncentrācijā plazmā.

Nesaturēts Bilirubīns: Nekonjugēts bilirubīns urīnā nav.

Toksicitāte

Konjugēts Bilirubīns: Konjugētais bilirubīns nav toksisks audiem.

Nesaturēts Bilirubīns: Nesaspiests bilirubīns ir toksisks audiem. Nesaspiesta bilirubīna uzkrāšanās smadzenēs noved pie kernicterus (neiroloģiski bojājumi).

Konjugēto Vs kopsavilkums Nesaturēts Bilirubīns

• Bilirubīns ir hemoglobīna un dažu citu asins komponentu sadalīšanās produkts. Tas ir dzeltenīgi sarkans pigments.
• Kopējā bilirubīna līmeņa paaugstināšanās virs 30-35 mmol / l izraisa bilirubīna nogulsnēšanos audos un ādas, sklēras un gļotādu dzelteno pigmentāciju, ko sauc par dzelti
• Bilirubīna frakcija, kas aknās konjugēta ar glikuronskābi, veidojot bilirubindiglikuronīdu, tiek saukta par konjugētu bilirubīnu.
• Bilirubīna frakcija, kas nav konjugēta aknās, tiek saukta par nekonjugētu bilirubīnu.
• Konjugētais bilirubīns šķīst ūdenī, nešķīst taukos un spirtā. Nekonjugēts bilirubīns nešķīst ūdenī, šķīst taukos un spirtā.
• Konjugētajam bilirubīnam ir maza molekulmasa, un to var filtrēt caur nierēm. Nesaspiestajam bilirubīnam ir liela molekulmasa, un to nevar filtrēt caur nierēm.
• Konjugēts bilirubīns atrodas žulti, bet nekonjugēts bilirubīns nav klāt žulti.
• Konjugētais bilirubīns parasti neatrodas urīnā, bet parādās augstā koncentrācijā plazmā. Nekonjugēts bilirubīns urīnā nav.
• Konjugētais bilirubīns nav toksisks audiem. Nesaspiests bilirubīns ir toksisks audiem. Nesaspiesta bilirubīna uzkrāšanās smadzenēs noved pie kernicterus (neiroloģiski bojājumi).