Akūts vai hronisks iekaisums
Iekaisums ir audu reakcija uz kaitīgiem līdzekļiem, un tā var būt akūta vai hroniska. Akūtam iekaisumam ir tūlītēja un aizkavēta fāze. Hronisks iekaisums ir akūta iekaisuma turpinājums. Rakstā sīki tiks apskatīts akūtais un hroniskais iekaisums, izceļot atšķirību starp tiem.
Akūts iekaisums
Akūts iekaisums notiek divās fāzēs; tūlītējā un aizkavētā fāze. Akūta iekaisuma tūlītējā fāze gandrīz pilnībā ir saistīts ar histamīna izdalīšanos. Serotonīns spēlē arī nelielu lomu mehānismā. Akūta iekaisuma aizkavētā fāze raksturo citu spēcīgāku iekaisuma mediatoru atbrīvošanu. Akūtu iekaisumu var arī sadalīt divos posmos; šķidruma eksudāts un šūnu eksudāts. Šķidruma eksudāts un šūnu eksudāts pārklājas viens ar otru un ar tūlītēju un aizkavētu fāzēm. Tomēr šķidruma eksudāts sākas agri.
Kaitētāji izraisa bojājumus audos. Tie izraisa histamīna izdalīšanos no tuklajām šūnām, asinsvadu oderējuma šūnām un trombocīti. Sākotnēji notiek kapilārā gultnes refleksu kontrakcija, lai ierobežotu kaitīgo ierosinātāju iekļūšanu asinsritē. Histamīns un serotonīns atpūsties kapilāri un palielina kapilāru caurlaidību. Tas iezīmē šķidruma eksudācija, ūdens un elektrolīti noplūst iekaisušos audos. Tāpēc, osmotiskie spiedieni iekšējie un ārējie kapilāri izlīdzinās. Caur palielinātām spraugām asinsvadu sienas oderējumā, olbaltumvielas noplūst. Šie proteīni izvada ūdeni audos. Olbaltumvielu sadalīšanās audu bojājumu dēļ vēl vairāk palielina šo ūdens kustību. Kapilārā gultnes venozajā galā ūdens neieplūst cirkulācijā, jo ūdens audos to tur elektrolīti un olbaltumvielas. Tādējādi rodas pietūkums. Parasti asinsvadu sienas oderējums un asins šūnu membrānas ir negatīvi lādētas, saglabājot tās atsevišķi. Iekaisuma gadījumā šie lādiņi mainās. Šķidruma zudums no asins plūsmas iekaisušajās vietās traucē laminārās asins plūsmu. Iekaisuma mediatori veicina roulaux veidošanos. Visas šīs izmaiņas velk šūnas asinsvada sienas virzienā. baltās asins šūnas saistās ar integrīna receptoriem uz asinsvada sienas, ripo gar sienu un iziet iekaisušajos audos. Sarkanās asins šūnas izplūst caur spraugu (diapēde). To sauc šūnu eksudāts. Kad tie atrodas ārpusē, baltās asins šūnas migrē pret kaitējumu izraisošo aģentu pa ķimikāliju koncentrācijas gradientu, ko tas atbrīvo. To sauc ķemotaksis. Pēc nonākšanas pie aģenta baltās šūnas absorbē un iznīcina tos. Balto šūnu uzbrukums ir tik smags, ka tiek sabojāti arī apkārtējie veselie audi. Atkarībā no kaitējošā aģenta veida balto šūnu tips, kas nonāk objektā, atšķiras. Izšķirtspēja, hronisks iekaisums un abscess veidošanās ir zināmi akūta iekaisuma turpinājumi.
Hronisks iekaisums
Hronisks iekaisums ir viena no akūta iekaisuma sekām. Hroniska iekaisuma gadījumā uzreiz rodas akūts iekaisums, nojaukšana, dziedināšana un imūnās reakcijas. Nojaukšanas posms raksturo bojāto audu noņemšanu no iekaisušās vietas. Šeit aktīvi darbojas baltās asins šūnas un tīrīšanas šūnas. Nojaukšana dod iespēju jauniem veselīgiem audiem. Bojājumi var dziedēt, atjaunojot veselīgus audus vai veidojot rētas. Imūnās reakcijas laikā notiek šķidruma un šūnu eksudāts, reaģējot uz kaitējošā aģenta iedarbību. Piemēri hroniskas iekaisuma slimības ir hronisks osteomielīts, hroniska tuberkuloze un hronisks zarnu iekaisums.
Kāda ir atšķirība starp akūtu un hronisku iekaisumu?
• Akūts iekaisums norit īsā laikā, savukārt hronisks iekaisums var ilgt ilgu laiku.
• Akūts iekaisums notiek kā patstāvīgs process, kā arī hroniska iekaisuma sastāvdaļa.
Jums var būt interesanti lasīt:
1. Atšķirība starp iekaisumu un infekciju
2. Atšķirība starp sāpēm un iekaisumu