galvenā atšķirība starp asiņošanu un hematomu ir tas, ka asiņošana ir definēts kā asiņu noplūde no asinsvada, jo nav integritātes asinsvada sieniņās vai asinsreces mehānismā tā kā hematoma definē kā noplūdušu asiņu uzkrāšanos ķermenī audu plaknēs.
Normālā cilvēkā asinis tiek cirkulētas slēgtā trauku sistēmā, kas sastāv no artērijām, vēnām un kapilāriem. Asins plūsmas ātrums ir lielāks lielākos traukos. Asiņošanas cēloņi var būt dažādi - no kolagēna defektiem līdz traumām. Ja ir bojājumi lielajiem traukiem, asiņošana būs smagāka. Ir mehānismi, kā apturēt asiņošanu pēc trauku sienas traumas. Šādu mehānismu piemēri ir trombu veidošanās, asinsvada sienas saraušanās traumas vietā. Šo mehānismu neveiksme var izraisīt pastāvīgu asiņošanu pat pēc neliela ievainojuma. Asiņojot, asinis var noplūst ārpus ķermeņa vai ķermeņa dobumos, piemēram, vēderplēvē un pleiras dobumā.
Smagas, pastāvīgas asiņošanas var izraisīt hemodinamisku kompromisu un nāvi, ja vien persona netiek atbilstoši reanimēta. Sākotnējās pazīmes asiņošana ir ģībonis, pulsa palielināšanās, bāls izskats utt. Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk apturēt asiņošanu. Asiņošanas apturēšanas metodika ir atkarīga no asiņošanas vietas, smaguma un cēloņa. Dažreiz sistēmiski cēloņi, piemēram, asinsreces faktoru zudums, var izraisīt asiņošanas tendenci acīmredzami normālos asinsvados. Šādu situāciju piemēri ir aknu slimība un hemofilija. Asiņošanas apturēšanas metodoloģijas piemēri ir spiediena izdarīšana asiņošanas vietā, tādas zāles kā fibrinolītiskas, asinsreces faktora aizvietošana vai pat ķirurģiska operācija noplūdušu asinsvadu sasaistīšanai..
Hematoma ir iekšēja asiņu uzkrāšanās audu plaknēs. Asins recekļa paplašināšanos ierobežos spiediens no apkārtējiem audiem. Hematomas var būt dažāda lieluma, atkarībā no vairākiem faktoriem. Ja asiņošana notiek ap caurejošu audu plakni, hematoma viegli paplašināsies un būs lielāka. Periorbitāla hematoma ir piemērs tam. Saspringtajām audu plaknēm būs lielāka izturība pret asins recekļa paplašināšanos. Retroperitoneāla hematoma ir piemērs tam, kad vēderplēvei ir zināma pretestība. Šo efektu sauc par tamponādes efektu.
Intervence hematomas gadījumā ir atkarīga no hematomas vietas un lieluma. Nelielu hematomu vietā ar lielu ķirurģisko risku var pārvaldīt konservatīvi, turpretim lielākai paplašinātai hematomai ir nepieciešama tūlītēja ķirurģiska izpēte, trombu evakuācija un hemostāze, lai novērstu atkārtotu uzkrāšanos. Hematomas var izraisīt papildu komplikācijas, piemēram, trombu infekciju.
Zīdaiņa galvas ādas diagramma, kurā parādītas galvas ādas kopējās hematomas vietas attiecībā pret galvas ādas slāņiem.
Asiņošana: Asins noplūde ārpus asinsvada tiek uzskatīta par asiņošanu.
Hematoma: Asins uzkrāšanās audu plaknēs tiek uzskatīta par hematomas veidošanos.
Asiņošana: Kamēr asiņo, audu pretestībai nav ietekmes.
Hematoma: Hematomas gadījumā audu rezistence zināmā mērā novērš turpmāku asins recekļa paplašināšanos.
Asiņošana: Asiņošana var notikt no jebkura asinsvada un pat ārpus ķermeņa vai ķermeņa dobumos.
Hematoma: Hematoma vienmēr notiek ķermeņa iekšienē un notiek tikai attiecībā uz noteiktām vietām, kas ir labvēlīgas hematomas veidošanai.
Asiņošana: Asiņojot, var būt nepieciešama ķirurģiska asinsvada ligācija smagas asiņošanas gadījumā.
Hematoma: Hematomas gadījumā var būt nepieciešama ķirurģiska hematomas evakuācija, izņemot atbildīgā trauka liģēšanu.
Asiņošana: Hroniska asiņošana var izraisīt anēmiju.
Hematoma: Hematoma var izraisīt dzelti un trombu infekciju tādos pašos gadījumos.
Attēla pieklājība:
Nacionālais sirds plaušu un asins inspektors (NIH) - “Insults hemorāģisks” - Valsts sirds plaušu un asins inspektors (NIH). (Public Domain), izmantojot Commons
AMH Sheikh “galvas ādas hematomas” - paša darbs. (CC BY-SA 3.0), izmantojot Commons