Starpība starp miokarda infarktu un sirdsdarbības apstāšanos

Miokarda infarkts un sirdsdarbības apstāšanās | Asinsrites apstāšanās vs Miokarda infarkts | Cēloņi, klīniskās pazīmes, izmeklēšana, vadība, komplikācijas un prognoze
 

Miokarda infarkts rodas, pārtraucot miokarda asiņu piegādi, kas galvenokārt rodas koronāro artēriju sašaurināšanās dēļ aterosklerozes dēļ. Turpretī sirdsdarbības apstāšanās vai asinsrites apstāšanās ir asinsrites pārtraukšana sirds mazspējas dēļ. Tādēļ miokarda infarkts un sirdsdarbības apstāšanās nav līdzīgi termini, bet miokarda infarkts ir atbildīgs par 60-70% sirdsdarbības apstāšanās. Šis raksts norāda uz atšķirībām starp šiem diviem, ņemot vērā to patoģenēzi, cēloņus, klīniskās pazīmes un izmeklēšanas atklājumus, vadību, komplikācijas un prognozes.

Miokarda infarkts

Vienas vai vairāku koronāro artēriju smagas aterosklerozes sašaurināšanās dēļ tika traucēta sirds muskuļa apgāde ar asinīm, kā rezultātā tā cieš no išēmijas un infarkta. Infarkts var būt transmurāls, ja ir iesaistīts viss miokarda biezums, vai subendocardial, ja ir iesaistīts daļējs biezums..

Miokarda infarkta riska faktori ir plaši klasificēti kā modificējami un nemainīgi. Pie modificējamiem riska faktoriem pieder hiperlipidēmija, hipertensija, cukura diabēts, smēķēšana, fiziskas aktivitātes trūkums, aptaukošanās, stiprs alkohola patēriņš un mazkustīgs dzīvesveids. Nemodificējami riska faktori ir vecums, vīrieša dzimums un pozitīva ģimenes anamnēze.

Klīniski pacientam rodas pēkšņas centrālās sāpes krūtīs ilgāk par 20-30 minūtēm, kuras var izstarot uz kreiso roku un žokļa leņķi. To var pavadīt pārmērīga svīšana, nelabums, vemšana, kā arī elpas trūkums.

EKG parāda ST segmenta un T viļņu izmaiņas. Diagnozi apstiprina sirds marķieru paaugstināšanās.

Labāka prognoze ir nepieciešama tūlītēja iejaukšanās. Pārvaldībā ietilpst augstas plūsmas skābeklis, aspirīns, klopidogrels un morfīns. ST gadījumā paaugstināts MI strepstokināze jāapsver, ja vien nav kontrindikāciju. Statīnu terapija jāuzsāk neatkarīgi no lipīdu līmeņa. Kad pacients ir stabilizējies, jāapsver perkutānas koronāras iejaukšanās, stenšana vai, ja nepieciešams, apvedceļš..

Miokarda infarkta komplikācijas ir aritmijas, perikardīts un hipertensija, sistēmiska embolija no sienas trombiem, atkārtots infarkts un miokarda plīsums.

Prognoze ir atkarīga no personas veselības, bojājuma apjoma un veiktās ārstēšanas.

Sirdsdarbības apstāšanās

Tā ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Normālas asinsrites pārtraukšana sakarā ar sirds nespēju efektīvi sūknēt izraisa sirdsdarbības apstāšanos, un, ja tā ir negaidīta, to sauc par pēkšņu sirds nāvi. Sakarā ar normālas asinsrites pārtraukšanu tiek traucēta skābekļa piegāde audiem un orgāniem. Skābekļa trūkums smadzenēs izraisa samaņas zudumu. Pacientam tiek parādīta patoloģiska vai vispār neesoša elpošana. Ja sirdsdarbības apstāšanās netiek ārstēta 5 minūšu laikā, iespējams, ir smadzeņu ievainojums. Tāpēc vislabākajai izdzīvošanas un neiroloģiskās atveseļošanās iespējai ir nepieciešama tūlītēja un izlēmīga ārstēšana.

Sirdsdarbības apstāšanās cēloņi ir vai nu sirds, vai bez sirds. Sirds cēloņi ir koronārā sirds slimība, kardiomiopātija, sirds vārstuļu slimības un iedzimtas sirds slimības, kurās ne sirds sirds cēloņi ir trauma, asiņošana, zāļu deva lielās devās, noslīkšana un plaušu embolija.

Sirdsdarbības apstāšanās simptomi ir pēkšņi un drastiski. Pēkšņs sabrukums, bez elpošanas, bez impulsiem un samaņas zuduma padara klīnisko diagnozi.

Pārvaldības principi ir pamata dzīves atbalsts, uzlabots dzīves atbalsts un aprūpe pēc reanimācijas.

Sirdsdarbības apstāšanās iespējamās komplikācijas ir aritmijas, insults un sirds plīsums, kardiogēns šoks un ribu lūzumi reanimācijas un nāves mēģinājumu laikā.

Prognoze ir slikta.

Kāda ir atšķirība starp miokarda infarktu (MI) un sirdsdarbības apstāšanos? • Miokarda funkcijas traucējumus sakarā ar pārtrauktu asins piegādi sauc par miokarda infarktu, savukārt asinsrites pārtraukšanu pumpas funkcijas traucējumu dēļ sauc par sirdsdarbības apstāšanos.. • Sirdsdarbības apstāšanās gadījumā pacients pēkšņi sabrūk. • Miokarda infarkts ir galvenais sirdsdarbības apstāšanās iemesls. • Miokarda infarkta gadījumā tiek identificēti riska faktori, bet precīzs iemesls nav precīzi noskaidrots, savukārt vairāki sirds un ne-sirds cēloņi ir atbildīgi par sirdsdarbības apstāšanos. • Sirdsdarbības apstāšanos ārstē, veicot reanimācijas mēģinājumus.